От чего комбилипен уколы

Побочные эффекты

При нарушении инструкции у пациентов появляются побочные реакции. Чаще всего наблюдается тошнота, рвота, сильная головная боль и головокружение, стойкие запоры или частый жидкий стул. Нередко больные говорят об усиленной работе потовых желез, особенно в ночное время. Как правило, это свидетельствует о том, что в организме избыток витаминов группы В.

Еще одним побочным эффектом считается тахикардия. Чаще подобный симптом проявляется у больных, которые страдают хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы и принимают лекарства на постоянной основе. Есть случаи временного нарушения зрительной и слуховой функции, но встречаются они довольно редко.

Аллергия на средство возникает часто, особенно при условии самостоятельного и безмерного употребления. На коже появляется красная сыпь разной формы и размера, наблюдается легкая отечность, сильный зуд, шелушение и раздражение. При отсутствии терапии и продолжении приема лекарства симптомы усугубляются. Гораздо реже витамины провоцируют отек Квинке или крапивницу.

При появлении подобных симптомов рекомендовано немедленно прекратить прием средства и обратиться за квалифицированной помощью. Нарушение этой рекомендации приводит к тяжелым последствиям.

Комбилипен инструкция по применению

Этот препарат нужно применять, строго придерживаясь инструкции производителя, общих санитарных норм, техники выполнения инъекционных манипуляций. Это поливитаминный комплекс, не антибиотик. Его разводить не нужно. Раствор для уколов используется в готовом виде. Комбилипен назначается или в виде инъекций, или в таблетированной форме. Практикуется введение адаптированной версии состава и внутривенно – через капельницу, в больничных условиях. Внутримышечные уколы можно делать дома, соблюдая правила медицинской безопасности. Нельзя проводить процедуру на голодный желудок.

Как правильно ввести внутримышечно

Самое правильное место для введения Комбилипена – верхнебоковая область ягодицы. Лекарство вводят медленно. Укол делается глубоко в мышцу. Тогда мышечная ткань, имеющаяся в месте инъекции в большом количестве, «вберёт» в себя лекарство, постепенно отдаст в кровеносную систему её компоненты. Это позволит организму легче воспринять действие препарата. От профессионализма проводящего инъекцию человека зависит – больно ли будет пациенту, или укол пройдёт почти безболезненно.

Квалифицированные медработники уколы производят точно, они знают – как и куда его ставить. Если инъекцию делает сам пациент, то позволяется для удобства выполнить глубокий укол в верхнюю треть передней поверхности бедра, где тоже есть мощные пласты мышц

Важно провести такой же постепенный ввод лекарства, как и при уколе в ягодицу

Как часто можно колоть Комбилипен

Раствор для инъекций нужно вводить по схеме, приведённой в инструкции. Она предусматривает разные подходы к этому вопросу.

В зависимости от формы и тяжести болезни, а также возраста больного, проводится курс лечения, который состоит из одноразовых ежедневных инъекций. Чаще всего назначается курс продолжительностью от 5 до 8 дней. Если уколы плохо переносятся больным, их заменяют на таблетки.

Необходимо помнить, что каждое лекарственное средство полезно только в умеренных дозах – тех, что разрешены. Превышение разовых и курсовых доз может привести к передозировке. Тогда возможна аллергия, проявляющаяся в виде зуда кожи и сыпи на теле. Так как препарат выводится из организма 8 и более часов, то при излишней концентрации лекарства, в организме накапливаются его излишки, которые могут привести не только к аллергии, а также вызвать такие нежелательные последствия:

  • тошноту и рвоту;
  • интенсивное потоотделение;
  • затруднение дыхания;
  • головокружение и головные боли.

Если не снизить дозы или не прекратить на время приём препарата, то передозировка в некоторых случаях может привести к анафилактическому шоку или отёку Квинке. Это грозные состояния, которые могут закончиться смертью больного. Поэтому к вопросу дозировки препарата нужно подходить по всей строгости медицинских норм. Тогда от применения Комбилипена будет только польза, и пациент излечится.

Обычно это лекарство хорошо переносится. Но иногда у чувствительных пациентов, даже при правильном лечении, могут возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи на коже, тахикардия, обильное потоотделение. В таких случаях надо сразу об этом сообщить врачу. Он, как правило, или отменяет на время уколы, или назначает их ещё реже, чем они делаются обычно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Уколы Комбилипена нельзя делать при болезни Паркинсона. Принимающим лекарства Норэпинефрин и Эпинефрин тоже не рекомендуется колоть этот поливитаминный препарат, так как это плохо отразится на работе сердца. При приёме Комбилипена вместе с другими лекарствами лучше ориентироваться на таблетированную форму препарата. Инъекционная форма плохо совместима со многими лекарственными препаратами, которые тоже вводятся внутримышечно или внутривенно. Идеальная форма терапии – колоть только курс поливитамина Комбилипен.

Условия отпуска из аптек и стоимость

В каждом регионе представлены разные торговые аптечные сети. В зависимости от того, где покупается препарат, изменяется цена лекарства. Она зависит от количества таблеток и ампул в упаковках.

Раствор для внутримышечного введения в ампулах объёмом 2 мл (количество – 5 штук) стоит от 140 рублей, упаковки по 10 штук – от 220 рублей. Цена Комбипилена в таблетках (30 штук) – от 230 рублей, пачки с 60 таблетками – от 390 рублей.

Срок годности и условия хранения

Комбилипен годен к применению в течение 2 лет после выпуска. После этого срока применять его категорически запрещается. Препарат необходимо хранить в холодильнике.

Комбилипен применение

Иногда пациент, считая, что дозировка прописанная врачом ему не помогает, увеличивает количество инъекций. В этом случае из-за передозировки могут наблюдаться серьезные проблемы:

  • повышается температура тела;
  • возникает затруднение дыхания;
  • начинается избыточное потоотделение;
  • возникает отечность;
  • на коже появляется мелкая сыпь;
  • наблюдается головокружение;
  • одолевают головные боли.

Самым опасным считается отек Квинке. Если пациенту вовремя не оказать помощь, он умрет. Не менее опасен и анафилактический шок. Он возникает после введения 12 мл препарата. Однако даже при сильном потоотделении нельзя бездействовать, поскольку обезвоживание усилит интоксикацию организма. В результате это даже может привести к остановке сердца. По этой причине проявление любого их признаков передозировки – повод немедленно обратится за медицинской помощью.

Уколы Комбилипен – применение принесет желаемый результат лишь в случае, если учитываются все нюансы. Перед назначением лекарственного средства доктор обязательно уточнит у пациента, какие препараты он принимает. Врач помнит о несовместимости некоторых медикаментов. Это может привести к увеличению токсичности определенных веществ или уменьшению целебного эффекта препарата. Одновременно с Комбипиленом нельзя принимать следующие лекарственные средства:

  1. Леводоп – лидокаин снижает эффективность данного лекарственного средства, из-за чего у пациента интенсивнее начинает проявляться симптоматика болезни Паркинсона.
  2. Норэпинефрин и Эпинефрин – при взаимодействии с лидокаином усиливается их негативное воздействие на сердце.
  3. Рибофлавин и Фенобарбитал – разрушают витамин B1.
  4. Сульфиты – полностью разрушают действующие вещества Комбилипена.
  5. Препараты, содержащие медь – нейтрализуют тиамин.
  6. Витаминные комплексы и адреналин – провоцируют сбой сердечного ритма, даже могут привести к остановке сердца.

Зная, для чего назначают уколы Комбилипен, важно помнить и о его несовместимости с алкогольными напитками. Употребление спиртного в период лечения категорически запрещено! Если препарат был введен в организм менее чем через 3 часа после приема алкоголя, неизбежны такие последствия:

  • откроется сильное кровотечение;
  • произойдет остановка дыхания;
  • возникнет сердечная недостаточность;
  • будет спровоцирована жировая дистрофия печени;
  • возникнет анафилактический шок.

Комбилипен в ампулах – дозировка

Дробная (она же дневная) доза инъекции составляет 2 мл. Как раз столько препарата содержится в одной ампуле. Схема терапии зависит от состояния пациента.

Как принимать Комбилипен в ампулах?

  1. Если заболевание запущено, первую неделю лекарство вводят ежедневно.
  2. После того как состояние улучшилось, инъекции выполняют через день.
  3. Если болезнь в легкой форме, уколы назначают раз в 3 дня.
  4. Продолжительность терапии определяет доктор, чаще она длится 2 недели.
  5. В профилактических целях (для предупреждения обострения хронических заболеваний) назначают 14-тидневный курс. Проводить процедуры рекомендуют через день.

Как колоть Комбилипен в ампулах?

Делают инъекции внутримышечно: в верхнюю наружную часть ягодицы. Введенное лекарственное средство всасывается постепенно, это обеспечивает продолжительный терапевтический эффект. Комбилипен в ампулах курс прописывается каждому пациенту индивидуально. Правила выполнения процедуры таковы:

  1. Участок кожи, куда будет делаться укол, дезинфицируют. Для этого его протирают ватным диском, смоченным в Хлоргексидине или этиловом спирте.
  2. Иглу вводят вертикально (минимальное расстояние между местом прокола и предыдущим уколом должно составлять 1,5 см).
  3. Лекарственное средство выпускают очень медленно.

Независимо от того, для чего назначают лечебные уколы Комбилипен, делать инъекции рекомендуют в первой половине дня. Если раствор вводить перед сном, это чревато бессонницей. К тому же делать уколы следует после приема пищи. Если инъекция будет выполнена на голодный желудок, после введения медикамента возникнут болезненные ощущения. Всасывается лекарство очень быстро. Выводится оно из организма через 8-10 часов.

Можно ли принимать перорально Комбилипен в ампулах?

Данный витаминный раствор предназначен только для внутримышечного введения. Некоторые пациенты интересуются, можно ли пить Комбилипен в ампулах. Здесь ответ однозначно отрицательный. Внутреннее потребление препарата в такой форме выпуска небезопасно. Для перорального приема используется лекарственное средство, выпущенное в таблетированной форме.

Инструкция по применению и особенности

Если больной жалуется на интенсивный болевой синдром, то врач начинает терапевтические мероприятия в введения 2-ух мл. лекарственного раствора глубоко в мышцу. Данный способ лечения целесообразно применять максимум 5-10 дней. Далее рекомендуется переход на редкие инъекции – через 1-2 дня в последующие 2-3 недели, либо замена на пероральные формы медикаментов-аналогов Комбилипена в виде уколов.

Комбинированные витаминные препараты доказали свою эффективность при лечении следующих состояний:

  • разрушительные процессы структуры позвоночника: ткани, хрящи, суставы;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • воспалительное поражение черепного нерва, приводящее к болям или утрате способности двигать одной половиной лица;
  • реабилитация больных, перенесших заболевания в тяжелой форме или хирургические вмешательства;
  • воспаление и сдавливание периферических нервов, сопровождающее сильной болью в грудной клетке;
  • комплексные расстройства, которые поражают сенсорные, моторные, вегетативные нервные волокна;
  • интенсивные болевые приступы по ходу нерва;
  • недостаток витаминов группы B.

Любой структурный аналог Комбилипена в таблетках или уколах применяется в составе комплексной терапии, как вспомогательный элемент.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Комбилипена в таблетированном формате следует учитывать его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

  • Леводопа снижает эффект от терапевтических доз витамина B6.
  • Запрещено сочетать витамин B12 с солями тяжелых металлов.
  • Во избежание передозировки не рекомендуется принимать при лечении Комбилипеном прочие поливитаминные комплексы с витаминами группы В.
  • Диклофенак усиливает эффект Комбилипена. Это сочетание очень удачно при лечении острого радикулита, снимает отек, лечит пораженную нервную ткань и эпителиальные клетки.
  • Кеторол сочетается с таблетками и уколами для снятия сильно выраженного болевого синдрома, вызванного воспалением.
  • Капсулы Кетонал Дуо в сочетании с Комбилипеном используют при радикулитах и невралгиях с умеренно выраженным болевым синдромом.
  • Мидокалм и Мовалис усиливают действие медикамента при лечении невралгии, связанной с повреждениями позвоночного столба.
  • Мексидол улучшает эффективность препарата при лечении острых, хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрастении, алкоголизма.
  • Алфлутоп в сочетании с Комбилипеном восстанавливает поврежденную костную, хрящевую ткань, используется для лечения остеохондроза.
  • Никотиновая кислота усиливает эффект от таблеток, уколов при лечении невритов лицевого нерва, поражении тканей при остеохондрозе.
  • Витамин B1 растворяется сульфитами, несовместимость с хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой. Также он не сочетается с цитратом железа-аммония, фенобарбиталом натрия или рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой или метабисульфитом натрия.

Применение при беременности, в детском возрасте и в период лактации

Производители данного витаминного комплекса не рекомендуют включать его в курс терапии неврологических заболеваний беременным женщинам и детям, так как не проводилось исследований на безопасность. Также раствор может проникать в грудное молоко и попадать в организм младенца.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Аналоги и сам препарат Комбилипен в виде раствора запрещено назначать при следующих состояниях:

  • серьезные нарушения в функциональной деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • высокая чувствительность хотя бы к одному из компонентов медикамента;
  • детский возраст;
  • врожденные физиологические патологи сердечно-сосудистой системы;

Побочные эффекты:

В инструкции Комбилипена содержится предупреждение о возможных негативных реакциях со стороны организма: отек Квинке, проблемы с дыхательной функцией, крапивница, аллергия в виде покраснения и зуда.

В редких случаях у больных на фоне лечения витаминными комплексами наблюдались приступы тахикардии, повышенного выделения пота, а также появление угревой сыпи.

Все лекарственные вещества вызывают аллергические реакции, если их принимать на протяжении длительного времени или в максимальной дозировке. Поэтому разрабатывать схему лечения должен врач, который подберет оптимальную дозировку раствора на основании данных о характере заболевания и его тяжести.

Передозировка:

При введении большой дозы Комбилипена парентеральным путем могут обостриться побочные реакции, а также тошнота, рвотный рефлекс и головокружение.

В данном случае пациенту требуется терапия, направленная на устранение симптомов. Специальной схемы медицинских мероприятий по устранению интоксикации не существует. Данное лекарственное средство не оказывает влияние на жизненно-важные функции, все последствия носят обратимый характер.

Комбилипен и его структурные аналоги отпускаются в аптеке по рецепту.

Статья проверена редакцией

Комбилипен таблетки инструкция по применению

Согласно фармакологической классификации, препарат Комбилипен табс относится к комплексным витаминным средствам. Это лекарство содержит витамины группы В, которые положительно влияют на здоровье пациента, устраняя невралгические проблемы. Помимо таблеток выпускаются ампулы для инъекций Комбилипен. Оба формата витаминного препарата отличаются дозировкой и способом применения.

Активными веществами таблетки являются витамины группы В. На одну дозу их приходится: по 100 мг бенфотиамина (B1) и пиридоксина гидрохлорида (В6), 2 мг цианокобаламина (В12). Инъекционная форма препарата помимо витаминов B1, B6 и B12 включает лидокаина гидрохлорид и очищенную воду. Дополнительный состав таблеток:

Витамины Комбилипен выпускаются в формате таблеток и ампул для приготовления раствора. Первые покрыты пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки. Упакованы по 15 штук в контурную упаковку с ячейками, затем – в пачки картонные по 30 или 60 штук. Раствор для инъекций – прозрачная красная жидкость в ампулах объемом 2 мл, в упаковке 5,10 или 30 ампул.

Медикамент является комбинированным поливитаминным препаратом, действие определяется составом. Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамина B1), участвует в проведении нервного импульса. Витамин B6 принимает участие в метаболизме белков, углеводов, жиров, поддерживает нормальное кроветворение, функционирование центральной и периферической нервной системы.

Гидрохлорид пиридоксина обеспечивает передачу синапсов, процессы торможения в ЦНС, транспорте сфингозина (составляющее вещество нервной оболочки), синтезе катехоламинов. Цианокобаламин принимает участие в синтезе нуклеотидов, способствует нормальному росту, процессу кроветворения, развитию клеток эпителия, необходим для обмена и синтеза фолиевой кислоты, синтеза миелина.

Препарат Комбилипен – показания к применению

Согласно инструкции по применению, Комбилипен в таблетках используется по следующим показаниям:

  • невралгия тройничного нерва;
  • неврит лицевого нерва;
  • болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника;
  • межреберная невралгия;
  • люмбоишиалгия;
  • поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый синдромы, вызванные дегенеративными изменениями позвоночного столба;
  • диабетическая, алкогольная полинейропатия;
  • дорсалгия;
  • люмбаго с ишиасом;
  • болезненный тик;
  • диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей;
  • синдром Барре-Льеу;
  • шейная мигрень;
  • плевральные боли;
  • дегенеративные изменения и болезни позвоночника.

Инструкция по применению

«Комбилипен» (и уколы, и таблетки) — препарат серьезный, несмотря на то, что он является витаминным средством. Недопустимо принимать пилюли или вводить инъекции в рамках самолечения.

В ряде случаев наиболее эффективными считаются внутримышечные уколы «Комбилипена». В инструкции указано, что они, как правило, назначаются при эпизодах обострений заболеваний неврологического характера. Если врач порекомендовал пациенту введение инъекций, он же и должен рассчитать длительность курса и схему проведения.

Если специалист не указал иное, необходимо воспользоваться приложенной инструкцией по применению к уколам «Комбилипена». Разовая дозировка раствора — 2 мл. Согласно инструкции, уколы «Комбилипена» необходимо делать ежедневно на протяжении недели, если симптоматика заболевания ярко выражена. В дальнейшем в течение 14 дней необходимо ввести 4-6 инъекций. Если патология имеет легкую степень тяжести, достаточно делать 2-3 укола в неделю. Длительность курса — 5-7 дней.

Согласно информации, указанной в инструкции по применению к уколам «Комбилипена», внутримышечно препарат пациент может вводить самостоятельно. Для этого нужно следовать определенному алгоритму:

  1. Выбрать наиболее удобное положение. Допускается вводить инъекции в бедренную или ягодичную мышцу. Последняя считается наиболее развитой. Кроме того, производитель также рекомендует в инструкции по применению внутримышечно «Комбилипен» вводить в область ягодичной мышцы. Это обусловлено тем, что сложно самостоятельно правильно сделать укол в зоне бедренной мышцы. Кроме того, при введении инъекции в данную область лицом без медицинского образования повышается риск возникновения различных негативных последствий.
  2. Определить нужную зону. Инъекцию необходимо вводить в верхненаружный квадрант мышцы. Для того чтобы определить нужный участок, рекомендуется визуально разделить ягодицу на 4 части. Верхняя наружная зона — это тот самый квадрант. Для того,чтобы контролировать процесс введения лекарственного средства, рекомендуется расположиться у зеркала стоя или лежа на боку.
  3. Открыть ампулу и наполнить шприц раствором. Согласно инструкции, внутримышечно «Комбилипен» вводится в количестве 2 мл. Затем необходимо вертикально расположить шприц и выдавить из него воздух. Как только из иглы потечет раствор, медицинское изделие можно отложить. Непосредственно перед уколом необходимо протереть нужный квадрант спиртовой салфеткой.
  4. Приняв выбранную позицию, взять в руку шприц и резким движением ввести иглу. В мышцу она должна войти на глубину 3/4, если полностью — опасаться не стоит. Нужно медленно давить на поршень до тех пор, пока лекарство в шприце не закончится. Резким движением вытащить иглу, приложить к месту укола чистую спиртовую салфетку. Затем рекомендуется участок введения помассировать.

Исходя из информации, указанной в инструкции по применению, уколы «Комбилипен» являются крайне эффективными. Это обусловлено тем, что активные вещества долго остаются в месте введения препарата, попадая в кровоток постепенно.

Согласно инструкции, «Комбилипен Табс» назначается в том случае, если заболевание перешло в хроническую форму, или патология находится вне стадии обострения. Длительность курса лечения определяется врачом в индивидуальном порядке, она рассчитывается на основании степени тяжести недуга и особенностей здоровья пациента. В большинстве случаев достаточно принимать препарат в течение месяца. В инструкции по применению к таблеткам «Комбилипен» указано, что при длительности лечения более 6 месяцев значительно повышается риск развития нейропатий.

Частота приема препарата также определяется врачом в каждом конкретном случае. Судя по информации, указанной в инструкции, таблетки «Комбилипен» допускается употреблять до 3 раз в день. Стандартная дозировка — по 1 пилюле. В инструкции к таблеткам «Комбилипен» также указано, что средство необходимо принимать после трапезы. При этом рекомендуется запивать пилюли небольшим количеством воды.

Препараты-аналоги в ампулах

Аналоги Комбилипена в уколах не всегда дешевле оригинального средства. Мильгамма находится в высоком ценовом сегменте, но ее эффективность оправдывает все финансовые затраты. КомплигамВ – в 1-2 раза дешевле оригинала.

Мильгамма

Мильгамма выпускается в форме таблеток и в растворе для уколов по 2 мл. В состав раствора входят: пиридоксин (В6), цианокобаламин (В12) и тиамин (В1) в дозировке по 100 мг каждый компонент, а также дополнительные средства, которые усиливают терапевтический эффект лекарства. Активным компонентом в таблетках является бенфотиамин.

Свойства Мильгаммы

Показаниями к использованию лекарства служат:

  • невралгия и радикулит;
  • невриты разной этиологии;
  • полинейропатия склеротического и диабетического генеза;
  • алкогольная и наркотическая полинейропатия;
  • миалгия;
  • парезы в периферических отделах и на лице.

Мильгамма может быть включена в комплексную терапию герпеса и других вирусных патологий.Не назначают препарат в таких ситуациях:

  • в период лактации и беременности;
  • до 16 лет;
  • при сердечной недостаточности;
  • при нарушенной проводимости сердечного импульса по миокарду.

Раствор нужно вводить глубоко внутрь мышечных волокон по 2 мл единожды в сутки. В терапевтических целях принимают препарат в течение 1-й недели. После этого врач может продолжить терапию таблетками – 1 таблетка единожды в сутки. Если необходимо купировать острый болевой синдром, тогда врач назначает 3 таблетки в день, на протяжении 3-5 календарных дней. Медикаментозный курс Мильгаммой не должен превышать 30 календарных дней.

КомплигамВ

КомплигамВ выпускается в растворе для инъекций. В составе лекарства находятся В1, В6 и В12. Препарат имеет широкий спектр применения:

  • полинейропатия алкогольной и диабетической этиологии;
  • неврит;
  • мононевропатия;
  • невропатия периферических и лицевых нервов;
  • невралгия;
  • ганглионеврит;
  • люмбошиалгия;
  • люмбалгия и цервикалгия;
  • болезненные синдромы в шейном и поясничном отделах.

Указания к применению КомплигамВ

Противопоказаниями для назначения КомплигамВ являются:

  • женщинам при беременности;
  • период лактации;
  • недостаточность миокарда;
  • возраст до 16 лет;
  • аллергия на компоненты в лекарстве;
  • тяжелые болезни почек.

Медикамент назначают по 2 мл единожды в день. Введение проводить глубоко в мышечные волокна. Терапевтический курс – от 1 до 2 недель. После этого врач может назначить поддерживающую терапию в течение 2 месяцев – 1 процедура введения лекарства в неделю.

Какие витамины входят в состав Комбилипен

В состав Комбилипена входит группа витаминов В:

  1. Тиамин. Нормализует работу нервных клеток, подпитывает их глюкозой.
  2. Пиридоксин. Принимает участие в метаболических процессах центральной нервной системы. Действие витамина направлено на нормализацию передачи нервных импульсов, возбуждения и торможения. Синтезирует катехоламин и транспортирует сфингозин.
  3. Цианокобаламин. Участвует в продуцировании холина и гемопоэза, синтезировании нуклеиновых кислот, фолиевой кислоты, миелина. Способствует регенерации тканей.

Кроме этого, в составе препарата есть лидокаин. Он обладает обезболивающим действием. Расширяет сосуды, благодаря чему витамины лучше всасываются. Местный анестезирующий эффект лидокаина основывается на блокаде потенциально-зависимых натриевых каналов. Благодаря этому предупреждается процесс генерации импульсов и устранение болевого синдрома.

Комбилипен: инструкция по применению

Комбилипен – популярный лекарственный препарат, оказывающий специфическое воздействие на организм. С возрастом у многих людей появляются проблемы с работой нервной системы. Это могут быть заболевания, связанные с повреждением нервов в результате заболеваний опорно-двигательного аппарата, например, артроза или остеохондроза, воспаления нервов, а также нарушения функциональности нервов в результате диабета. Во всех случаях на помощь может придти Комбилипен.

Описание

Препарат относится к числу комбинированных и состоит из трех основных компонентов. Это витамины группы В, которые хорошо известны тем, что оказывают положительное влияние на функционирование нервной системы.

В состав препарата входят:

  • тиамин,
  • пиридоксин,
  • цианокобаламин.

Тиамин – это витамин В1. В препарате он представлен в жирорастворимой форме – в виде бенфотиамина. Среди всех витаминов он в наибольшей степени влияет на работоспособность нервной системы. Тиамин обеспечивает нормальную проводимость нервных импульсов и доставку глюкозы к нервным клеткам. Известно, что недостаток этого витамина в пище вызывает тяжелое заболевание нервной системы бери-бери.

Пиридоксин принимает участие во многих обменных процессах в организме, в частности, в круговороте белков, жиров и углеводов. Без этого витамина невозможны процессы создания новых клеток крови, передачи синаптических сигналов в нервных волокнах. Тиамин и пиридоксин обладают взаимно потенцирующим действием, и усиливают эффективность друг друга при одновременном приеме.

Цианокобаламин участвует в выработке многих веществ, необходимых для нормальной работы центральной и периферической нервной системы, например, миелина, холина, некоторых нуклеиновых кислот и фолиевой кислоты. Недостаток данного витамина приводит к анемии. Цианокобаламин способен накапливаться в организме.

В состав раствора Комбилипена также входит лидокаин. Назначение лидокаина двойственное. Во–первых, он обеспечивает анестезию при инъекциях, а во-вторых, оказывает сосудорасширяющее действие, в результате которого витамины лучше усваиваются организмом.

Отзывы о препарате в целом положительные, как со стороны врачей, так и со стороны больных. Многие из тех, кто принимал препарат, сообщают о том, что его систематическое употребление помогло улучшить их состояние. Тем не менее, некоторые пациенты указывают на наличие побочных эффектов при употреблении препарата.

Формы выпуска

Комбилипен выпускается в двух основных вариантах – в виде раствора для внутримышечного введения и виде таблеток. Последняя разновидность препарата называется Комбилипен Табс.

Количество отдельных компонентов в растворе:

  • тиамина гидрохлорид – 50 мг,
  • пиридоксина гидрохлорид – 50 мг,
  • цианокобаламин – 500 мкг.

Помимо витаминов, в состав раствора включен еще один важный компонент – анестетик лидокаин.

Количество гидрохлорида лидокаина составляет 10 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ – бензиловый спирт, гидроксид натрия, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, а также вода. Эти соединения облегчают усвоение активных веществ организмом и обеспечивают их сохранность в составе препарата. В каждой таблетке содержится по 100 мкг витаминов В1 и В6 и 2 мг цианокобаламина.

Раствор Комбилипена выпускается в ампулах емкостью 2 мл.

Показания

Комбилипен используется как одно из медикаментозных средств при комплексной терапии различных неврологических заболеваний. Что делает препарат:

  • обезболивает (для инъекционной формы);
  • снимает негативные неврологические симптомы;
  • восстанавливает нормальную деятельность нервной системы;
  • усиливает кроветворение;
  • нормализует углеводный обмен;
  • оказывает общеукрепляющее действие на организм;
  • улучшает синтез веществ, необходимых для проведения нервных импульсов;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры;
  • повышает сократительную способность миокарда;
  • снижает уровень жира и холестерина в крови;
  • усиливает иммунную активность;
  • повышает стойкость тканей организма к кислородному голоданию;
  • нормализует давление.

Заболевания, при которых назначают Комбилипен:

  • невралгии, в том числе, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия;
  • неврит лицевого нерва;
  • остеохондроз;
  • синдромы, связанные с ущемлением позвоночных нервов (шейный синдром, люмбоишиалгия, люмбаго, поясничный синдром, лопаточный синдром);
  • артроз;
  • нейропатии (алкогольная, диабетическая, полинейропатии);
  • параличи и парезы нервов;
  • опоясывающий лишай;
  • судороги мышц.

Нередко лечение препаратом совмещают с использованием миорелаксантов, таких, как Мидокалм.

В ряде случаев при использовании Комбилипена возможны побочные эффекты. Чаще всего встречаются такие явления, как высыпания на коже, угри, крапивница. При приеме препарата в виде таблеток возможны тяжесть в животе, тошнота, диспепсия. Реже встречаются системные реакции, такие, как скачки артериального давления, тахикардия, головные боли, головокружения, отеки.

Противопоказания

В некоторых случаях препарат противопоказан. Прежде всего, это такие состояния у женщин, как беременность и грудное вскармливание. Это связано с тем, что содержащиеся в Комбилипене компоненты проникают сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Поэтому совершенно неизвестно, к каким последствиям для ребенка приведет прием препарата его матерью.

Нельзя принимать препарат и детям. Причина заключается в том, что существует недостаточно данных, свидетельствующих о безопасности препарата для детей, а также в том, что в растворе содержится бензиловый спирт. Прием препарата противопоказан и при острых формах сердечно-сосудистой недостаточности, при непереносимости отдельных компонентов препарата.

Несмотря на то, что Комбилипен относится к категории витаминных комплексов, это довольно серьезный препарат, и принимать его без рекомендации врача недопустимо.

В большинстве случаев инъекции Комбилипена более эффективны. Они обычно применяются при обострении неврологических заболеваний. Если врач назначил уколы Комбилипена, то он должен определить и частоту проведения инъекций, а также длительность курса лечения.

Обычная доза витаминов при обострении заболеваний – укол ежедневно в течение 5-7 дней. В дальнейшем делается по 2-3 укола в течение одной-двух недель. Если заболевание протекает в легкой форме, то можно назначить сразу 2-3 укола в неделю. Две недели обычно является максимальной продолжительностью терапии. За одну инъекцию вводят 2 мл раствора.

В некоторых случаях больной может самостоятельно проводить инъекции. Однако при этом необходимо помнить о том, что уколы следует делать внутримышечно, а не внутривенно. При внутримышечном введении Комбилипен будет оставаться в месте инъекции долгое время и постепенно поступать в кровоток, а вот при внутривенном введении возможны различные побочные явления. Обычно укол препаратом делается в область ягодицы, однако если больной проводит его самостоятельно, то это можно делать и в область передней поверхности бедра.

Согласно инструкции по применению, при приеме препарата в виде таблеток обычная дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день. Частота приема определяется врачом в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения обычно составляет несколько недель (но не более месяца). При длительном применении препарата (в течение полугода) возможно возникновение нейропатий.

Принимать таблетки лучше всего после еды.Как правило, прием препарата в таблетированной форме показан вне периода обострений заболевания или при его хронической форме. Во время курса лечения необходим еженедельный контроль со стороны врача.

Взаимодействие с другими веществами и медикаментами

Препарат Комбилипен нельзя принимать совместно с рядом других медикаментов. Одни из подобных лекарственных препаратов снижают эффективность входящих в состав Комбилипена компонентов, другие могут вообще их нейтрализовать.

Тиамин несовместим с хлоридом ртутит, таниновой кислотой, рибофлавиновой кислотой, декстрозой, медью. Пириксидин не следует употреблять совместно с леводопой, цианокобаламин – с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой.

При использовании версии Комбилипена для внутривенного введения следует иметь в виду, что эпинефрин и норэпинефрин совместно с лидокаином могут негативно влиять на сердечную деятельность.

Не рекомендуется принимать средство одновременно с другими поливитаминными препаратами, содержащими витамины группы В, из-за риска передозировки. Также прием препарата несовместим с алкоголем, так как этанол способен сводить к нулю всю действенность лечения.

Аналоги Комбилипена

На рынке можно встретить немало аналогов лекарства, как в форме растворов для инъекций, так и в форме таблеток. Однако далеко не всякий витаминный комплекс сможет заменить препарат. К такой категории относятся лишь препараты, содержащие витамины группы В.

Прежде всего, стоит отметить препарат Мильгамма немецкого производства. Он выпускается и в виде раствора для инъекций и содержит витамины В1 и В6. Однако Комбилипен выпускается отечественным производителем, и по этой причине имеет более приемлемую для российского потребителя цену.

Также в продаже имеются препараты Витагамма, Тригамма и Юнигамма, которые тоже относятся к структурным аналогам лекарства.

Комбилипен® (Combilipen)

Последняя актуализация описания производителем 21.10.2019 Фильтруемый список 21.10.2019

Действующее вещество:

Пиридоксин + Тиамин + Цианокобаламин + (Pyridoxine + Thiamine + Cyanocobalamin + )

АТХ

A11DB Витамин B1 в комбинации с витаминами B6 и/или B12

Фармакологическая группа

  • Витамины группы B + прочие препараты

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G50.0 Невралгия тройничного нерва
  • G51 Поражения лицевого нерва
  • G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения
  • G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках
  • G58.0 Межреберная невропатия
  • G62.1 Алкогольная полинейропатия
  • G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4)
  • M53.0 Шейно-черепной синдром
  • M53.1 Шейно-плечевой синдром
  • M54.4 Люмбаго с ишиасом
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках

3D-изображения

Раствор для внутримышечного введения 2 мл
активные вещества:
тиамина гидрохлорид 100 мг
пиридоксина гидрохлорид 100 мг
цианокобаламин 1 мг
лидокаина гидрохлорид 20 мг
вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг; натрия триполифосфат — 20 мг; калия гексацианоферрат — 0,2 мг; натрия гидроксид — до рН 4,5±0,2; вода для инъекций — до 2 мл

Описание лекарственной формы

Прозрачная розовато-красная жидкость со специфическим запахом.

Фармакологическое действие — восполняющее дефицит витаминов группы B.

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы B оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) — играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и АТФ.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин B6) — обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нервов, участвует в синтезе катехоламинов. Физиологической функцией обоих витаминов (B1 и B6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин B12) — участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалозависимых Na+-каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.

В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40–150 мг витамина В6, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. Cmax после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.

Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.

Лидокаин

При в/м введении плазменная Cmax лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен®

В комплексной терапии моно- и полинейропатий различного генеза:

— дорсалгии;

— плексопатий;

— люмбоишиалгии;

— корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

беременность;

период лактации;

детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата противопоказано в период беременности и грудного вскармливания.

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений; часто — 1/100 назначений; нечасто — 1/1000 назначений; редко — 1/10000 назначений; очень редко — менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна — головокружение, спутанность сознания.

Со стороны ССС: очень редко — тахикардия; частота неизвестна — брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна — судороги.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестна — может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке. При быстром введении (например вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в описании побочных эффектов усугубляются или пациент заметил любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

Витамины группы В

Витамин B1 (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И, как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов. Несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом. Медь ускоряет разрушение тиамина, кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений рН (более 3).

Витамина В6 (пиридоксин). Терапевтические дозы витамина В6 (пиридоксина) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Также наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В12 (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин. При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Способ применения и дозы

В/м, глубоко (см. «Особые указания»).

В случаях выраженного болевого синдрома лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5–10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции (2–3 раза в неделю в течение 2–3 нед) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован, в зависимости от тяжести симптомов. Препарат может вызывать нейропатии при длительности применения свыше 6 мес.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Раствор для внутримышечного введения. По 2 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 5 амп. помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

Производитель

ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА». 450077, Россия, Республика Башкортостан, г. Уфа, ул. Худайбердина, 28.

Тел./факс: (347) 272-92-85.

Организация, принимающая претензии потребителей: ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА».

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Комбилипен®

В защищенном от света месте, при температуре 2–8 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Комбилипен®

2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
G50.0 Невралгия тройничного нерва Болевой синдром при невралгии тройничного нерва
Болевой тик
Болезненный тик
Идиопатическая невралгия тройничного нерва
Невралгии тройничного нерва
Невралгия тройничного нерва
Неврит тройничного нерва
Тригеминальная невралгия
Эссенциальная невралгия тройничного нерва
G51 Поражения лицевого нерва Болевой синдром при неврите лицевого нерва
Невралгия лицевого нерва
Неврит лицевого нерва
Паралич лицевого нерва
Парез лицевого нерва
Периферический паралич лицевого нерва
G54.1 Поражения пояснично-крестцового сплетения Невралгии корешкового происхождения
Патология позвоночника
Пояснично-крестцовый радикулит
Радикулит пояснично-крестцовый
Радикулоневрит
G54.2 Поражения шейных корешков, не классифицированные в других рубриках Синдром Барре-Льеу
Шейная мигрень
G58.0 Межреберная невропатия Межреберная невралгия
Невралгия межреберная
Невралгия межреберных нервов
G62.1 Алкогольная полинейропатия Алкогольный полиневрит
Полинейропатия алкогольная
G63.2 Диабетическая полинейропатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .4) Болевой синдром при диабетической нейропатии
Боли при диабетической нейропатии
Боли при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия
Диабетическая невропатия
Диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей
Диабетическая нейропатия
Диабетическая полинейропатия
Диабетический полиневрит
Нейропатия диабетическая
Периферическая диабетическая полинейропатия
Полинейропатия диабетическая
Сенсорно-моторная диабетическая полинейропатия
M53.1 Шейно-плечевой синдром Лопаточно-плечевой периартрит
Острый плече-лопаточный периартрит
Периартрит в плечелопаточной области
Плече-лопаточный периартрит
Плечевой периартрит
Плечевой синдром
Плечелопаточный периартрит
M54.4 Люмбаго с ишиасом Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Люмбаго
Люмбальный синдром
Люмбоишиалгия
M54.9 Дорсалгия неуточненная Болевой синдром в области спины
Болевой синдром при радикулитах
Болезненные поражения позвоночника
Боли при радикулите
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника и суставов
Дегенеративное заболевание позвоночника
Дегенеративные изменения позвоночника
Остеоартроз позвоночника
R52 Боль, не классифицированная в других рубриках Болевой синдром корешкового происхождения
Болевой синдром малой и средней интенсивности различного генеза
Болевой синдром после ортопедических операций
Болевой синдром при поверхностных патологических процессах
Корешковая боль на фоне остеохондроза позвоночника
Корешковый болевой синдром
Плевральная боль
Хронические боли

Как правильно колоть Комбилипен?

Согласно инструкции, колоть Комбилипен необходимо глубоко внутрь мышцы. Внутримышечные инъекции проводятся при наличии сильного болевого синдрома, при улучшении состояния пациента возможен переход на пероральную форму средства.

Какие компоненты входят в состав лекарства

Комбилипен содержит в своем составе витамины группы В:

  • витамин B1 (тиамин);
  • витамин В6 (пиридоксин);
  • витамин В12 (цианокобаламин).

Также в лекарство входит Лидокаин, являющий анестетиком и позволяющий снять болезненные ощущения у пациента.

Когда следует применять комплекс

Комбилипен нужно колоть при наличии у пациента следующих патологий:

  • при дегенеративных изменениях позвоночного столба (остеохондрозе);
  • при поражениях шейных, плечевых и пояснично-крестцовых нервов (плексопатия);
  • патологии нервных окончаний в области поясницы, при которых боль отдает в бедро, ягодицы или голень (люмбоишиалгия);
  • при наличии корешкового синдрома, который может быть вызван нарушениями позвоночника дегенеративного характера;
  • при других моно — и полинейропатиях различной этиологии.

Прежде чем колоть поливитаминное средство пациенту необходимо пройти обследование у врача-специалиста, который установит причину болей и назначит специальную схему лечения.

Ограничения для применения препарата

Прежде чем начинать терапию, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к поливитаминному комплексу.

Ставить Комбилипен запрещается при наличии следующих патологий:

  • при гиперчувствительности к компонентам лекарства;
  • при сердечной недостаточности острого и декомпенсированного характера;
  • во время беременности;
  • в период грудного кормления;
  • пациентам, не достигшим восемнадцати лет.

Запрет на использование Комбилипена у детей связан с тем, что не производилось достаточного количества клинических испытаний медикамента, подтверждающих отсутствие негативного воздействие на здоровье маленьких пациентов. Поэтому колоть препарат ребенку не рекомендуется.

Дозировка и способ проведения процедур

Лекарство выпускается в виде раствора для инъекций и таблеток. При явно выраженном болевом синдроме терапию начинают с внутримышечных инъекций. Правильно колоть Комбилипен следует глубоко внутрь мышечных волокон.

Уколы проводятся в дозировке 2 мл раствора в сутки, на протяжении 5-10 дней. Далее следует проводить инъекции от 2 до 3 раз в неделю с длительностью около 2 — 3 недель. Рекомендуется, после улучшения состояния пациента при первой возможности переходить на пероральное употребление Комбилипена.

Колоть препарат следует под еженедельным контролем лечащего врача. Длительность терапии назначается специалистом в индивидуальном порядке и зависит от состояния больного и течения заболевания.

Побочные проявления

Не смотря на то, что инъекционные процедуры Комбилипеном обычно хорошо переносятся, в редких случаях возможно развитие побочных эффектов, проявляющихся следующим образом:

  • сыпные реакции, зуд, покраснение кожи, нарушение дыхательных функций, реакции анафилаксии, вплоть до отека Квинке;
  • нарушение сознания, головокружения;
  • нарушение сердечного ритма;
  • ощущение тошноты и рвотные позывы;
  • увеличенное выделение пота;
  • судорожные проявления;
  • гиперемия и зуд в месте введения препарата.

При развитии вышеописанных симптомов и других дискомфортных состояний во время терапии следует прекратить колоть витамины Комбилипен и обратиться за консультацией к лечащему врачу, который при необходимости, назначит пациенту замену не менее эффективным аналогом.

Возможна ли передозировка

Следует отметить, что колоть Комбилипен в количестве, превышающем терапевтическую дозу, запрещается. Это может вызвать передозировку и является опасным для здоровья больного. При передозировке развиваются усиленные симптомы, описанные в разделе «побочные проявления». Для лечения этого состояния следует проводить симптоматическую терапию. Специфического антидота не существует.

Комбилипен — комплексное поливитаминное средство, которое хорошо помогает при терапии нейропатий любого генеза, что подтверждают положительные отзывы врачей и пациентов. Витамины группы В, входящие в состав препарата обладают нейротропными свойствами и положительно воздействуют на дегенеративные и воспалительные патологии костно-мышечной и нервной систем. При проведении терапии можно колоть Комбилипен курсом от двух — до трех недель. Далее назначается переход на использование пероральной формы (таблетки), поскольку колоть средство более длинным курсом не рекомендуется.

Как хранить комбилипен в ампулах

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Заболевания позвоночника – распространенная проблема в наши дни, очень сложно бороться с болью, которая появляется в период обострения. Но с этой проблемой отлично справляется Комбилипен, уколы этого препарата позволяют устранить болевой синдром, который сковывает движения человека и препятствует нормальной жизнедеятельности.

Комбилипен – комплексный поливитаминный препарат, который предназначен для лечения проблем неврологического профиля. Чаще всего его назначают в комплексе с другими препаратами. Его действие позволяет устранить болевой синдром.

В состав этого препарата входит несколько активных веществ, каждое из них оказывает действие на организм.

В составе препарата есть тиамин, наверняка каждый из нас слышал, что организму необходим витамин В1. Именно он и входит в состав препарата. Он оказывает влияние на метаболизм углеводов и жиров, а также берет участие в распространении нервных импульсов. По сути, он участвует в питании нервной системы человека. Благодаря ему организм не так быстро стареет, поскольку тиамин защищает человека от внешних негативных факторов, в том числе курение и алкоголь.

Вторым активным веществом в составе этого препарата будет витамин В6. Он нормализует течение большинства естественных процессов в человеческом организме. Как В1 оказывает влияние на работу нервной системы человека, позволяет снизить уровень холестерина в крови.

Цианокобаламин (В12). Входит в состав Комбилипена, активно участвует в процессе кроветворения и росте клеток эпителия. Также это вещество усиливает активность иммунитета и выработку эритроцитов, участвует в мыслительных процессах. Кроме этого, В12 полезен в особых случаях, ведь он повышает стойкость клеток организма к кислородному голоданию.

Лидокаин, который тоже входит в состав Комбилипена берет активное участие в расширении сосудов. Помогает витаминам лучше усваиваться, а также оказывает анестезирующее действие, что позволяет вводить инъекции практически безболезненно.

Кроме активных элементов, в препарате есть и вспомогательные вещества: бензиловый спирт, натрия триполифосфат, калия гексацианоферрат, натрия гидроксид, вода.

Продается препарат в картонных пачках, в которых находятся ампулы с раствором. Ампулы темного стекла, в которых находится прозрачный розовато-красный раствор, при вскрытии чувствуется специфический запах препарата.

Показания к применению

Препарат принимают в комплексной терапии, которая направлена на лечение ряда неврологических заболеваний. Препарат рекомендуется принимать при невралгии тройничного нерва, при неврите лицевого нерва. Также приемлемо применение раствора при полиневритах. Если у пациента возникает болевой синдром, который может быть связан с миалгией, назначают как часть терапии этот препарат.

Оправдано применение Комбилипен в лечении, если у пациента возникли боли в результате проблем с позвоночником. Это может быть межреберная невралгия, поясничный синдром, корешковый синдром, шейный или шейно-плечевой.

Могут назначить этот препарат при периферических парезах и судорогах мышц, которые возникают у пациента ночью.

Учитывая тот факт, что Комбилипен относится к поливитаминному комплексу, то и противопоказания будут не такие как у большинства препаратов, их будет значительно меньше. К ним относятся тяжелые и острые формы декомпрессированной сердечной недостаточности. Также не рекомендуется применять этот препарат в период беременности. Как и большинство препаратов, Комбилипен имеет свои противопоказания для женщин, которые кормят грудью. Иными словами, принимать это лекарственное средство в период лактации, нельзя.

Из-за того, что нет достаточных сведений о том, какой эффект данный препарат оказывает на детский организм, противопоказания включают детский возраст. Естественно, Комбилипен нельзя применять, если у вас обнаружена гиперчувствительность к одному из компонентов лекарственного средства.

Дозировка

Обычно препарат принимают при выраженном болевом синдроме. При первых серьезны болевых позывах пациенту назначается вводить инъекции внутримышечно и довольно глубоко. Каждый день необходимо вводить по одной ампуле, то есть по 2 мл раствора. Длительность лечения при такой дозировке Комбилипена может колебаться от пяти дней до десяти, в зависимости от того, как сильно выражен болевой синдром у пациента.

Затем есть два варианта дальнейшего применения препарата. Одним пациентам продолжают колоть это лекарство, но сокращают частоту ввода инъекций. Обычно переходят на два или три раза в неделю, такого количества достаточно, чтобы лечить заболевание.

Другим пациентам предлагаю начать заменять раствор на таблетки. В некоторых случаях комбинируют эти два метода лечения. И наряду с вводом препарата внутримышечно назначают пациенту прием таблеток.

Максимальная суточная доза препарата составляет 2 мл, поэтому одной ампулы в день вполне достаточно для устранения болезненных ощущений.

Как правильно вводить препарат?

Недостаточно знать, что Комбилипен вводится внутримышечно, необходимо уметь вводить его правильно. Вводится препарат глубоко в мышцу в верхнебоковой области ягодиц. Это место в организме человека похоже на место хранения полезных компонентов. Благодаря правильному месту введения полезные вещества будут постепенно распространяться и усваиваться организмом.

Также это место введения препарата вполне безопасное, поэтому даже неопытный человек вряд ли сможет навредить, если будет вводить в эту мышцу препарат. В этой части ягодиц нет крупных сосудов и нервных стволов, при попадании в которые можно нанести вред человеку. Если пациент вводит раствор себе сам, то колоть препарат можно в переднюю часть бедра, выбирают место в верхней трети этой части ноги.

С витаминным комплексом редко возникают проблемы, обычно он хорошо переносится организмом и оказывает только положительный результат. Но, всё же, есть побочные действия и у этого препарата. В виде побочных действий зачастую выступают аллергические реакции организма на препарат. Тяжелые случаи проявления аллергической реакции у пациентов можно наблюдать очень редко. Анафилактический шок или отек Квинке в результате приема Комбилипена – это скорее случай из ряда вон выходящий, нежели привычная реакция. Зато можно наблюдать появление сыпи на коже, которое и станет проявлением реакции организма.

Со стороны других систем органов можно заметить повышенное потоотделение, тахикардию, угревую сыпь. При появлении таких или подобных реакций после начала применения препарата необходимо обратиться к вашему лечащему врачу.

Случаев передозировки не так уж и много, в основном это связано с тем, что лекарство оказывает хороший эффект при назначенной дозировке и у пациентов редко возникает желание улучшить эффект.

Если же препарат принимался в большем количестве, нежели было назначено, то у человека могут проявляться сбои в организме. Как и в большинстве случаев передозировки препарата, возникает головокружение и тошнота, может появиться зуд и сыпь на теле. Не исключено ускоренное сердцебиение и потоотделение. Передозировка препаратом во многом схожа с его побочными эффектами.

Устранить препарат из организма при внутримышечном введении не удастся, поэтому необходимо лечить симптомы, которые появились в результате передозировки препарата.

Отказаться от приема Комбилипена придется в случае, если вы страдаете таким заболеванием, как болезнь Паркинсона. Препараты, которые принимают люди, страдающие этой болезнью плохо совместимы с составляющими Комбилипена. Лидокаин, который входит в состав витаминного комплекса, снижает эффективность лекарственных средств, которые принимает пациент при паркинсонизме. В результате из-за снижения эффективности препарата болезнь может прогрессировать.

Инъекционный раствор не стоит смешивать с другими препаратами, поскольку их взаимодействие может оказать негативный эффект на работу организма. Также стоит запомнить то, что алкоголь снижает усвояемость витаминов, поэтому его применение необходимо максимально сократить во время лечения, а лучше всего отказаться полностью.

Хранение

Комбилипен в ампулах необходимо хранить, придерживаясь определенного температурного режима. Для этого препарата допустимые температурные нормы: от 2 до 8 градусов. Поэтому для хранения отлично подойдет холодильник. Также повлиять на качество препарата могут прямые солнечные лучи, необходимо позаботиться, чтобы был устранен и это фактор. Срок годности препарата составляет 24 месяца, поэтому не стоит покупать его больше, чем вам назначил лечащий врач.

Цены на препарат

Отпускается препарат в аптеке по рецепту врача. Сложно точно сказать, сколько может стоять этот препарат, поскольку в зависимости от аптеки и города, где он продается, цена на него может колебаться. Упаковка, в которой находится 5 ампул, стоит не меньше 160 р. Стоимость за одну ампулу будет снижаться, если вы приобретаете 10 и больше ампул в одной упаковке.

Таблетки

Комбилипен в таблетках во многом схож с раствором для инъекций. Показания для применения такие же, как и у инъекционной формы препарата. Отличаются таблетки вспомогательными веществами, сюда входят: армеллоза, повидон, полисорбат 80, сахароза, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат кальция. Это связано с особенностями формы выпуска препарата.

Дозировка Комбилипен в форме таблеток составляет не больше 3 таблеток в сутки. Принимать препарат необходимо три раза по одной таблетке. Лечение с такой дозировкой длится недолго, поскольку максимальная его длительность не должна превышать месяца. Если возникает необходимость продолжения лечения, то дозировка препарата сокращается до 2 или 1 таблетки в сутки. Также таблетки могут выступать как пролонгация лечения с помощью инъекций.

Таблетки во время приема внутрь не нужно раскусывать, крошить ложкой или другими способами, она должна оставаться целой. Принимают препарат после еды и запивают небольшим количеством воды. Как и ампулы с раствором, по цене таблетки в разных аптеках будут несколько отличаться. Упаковка, в которой находится 30 таблеток, стоит около 260 р.

Описание препарата подробно рассказывает обо всех составляющих препарата, что позволяет узнать, какие его составляющие дают такой положительный эффект. Но иногда, по разным причинам нет возможности приобрести этот препарат, а лечение требуется срочное, пациенты начинают искать аналоги.

Если вам необходимы инъекции, то по своему составу схож с Комбилипеном Мильгамма и Комплигам В. Препарат Мильгамма выпускается также и в виде таблеток. Выбирая аналог Комбилипена, вы должны точно понимать, что такое этот препарат, и как действуют на организм его составляющие. Если у вас возникла необходимость приобрести аналог, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Перед началом лечения уточните все важные моменты у доктора, узнайте, как принимать препарат, с какой частотой и дозировкой, ведь в зависимости от заболевания эти показатели могут меняться.

2017-02-23

Комбилипен – поливитамин отечественного производства. Предназначен для лечения различных заболеваний нервной системы, а также для профилактики сезонного авитаминоза. Наиболее часто в этом случае применяют его в таблетках. Он одновременно относится к:

  • Витаминоподобным средствам в комбинациях.
  • Адаптогенам – вещества, повышающие иммунитет человека.

Благодаря содержанию витамина В1, В6, В12, его часто назначают при авитаминозе, депрессиях, болевых синдромах.

Данные витамины играют немаловажную роль в хорошей и продуктивной работе иммунной системы. Их нехватка приводит к достаточно серьезным, хотя во многих случаях излечимых, последствиям. Эти витамины поддерживают иммунитет на уровне, который способствует сопротивлению организма человека болезнетворным бактериям.

Форма выпуска и описание

Витамины выпускаются в виде:

  1. Таблеток – Комбилипен Табс. Витамины в ампулах имеют яркий розовый окрас с резким характерным запахом. Таблетки продаются от 15 до 60 штук в блистере.
  2. Ампул с раствором для внутримышечных инъекций. Таблетки выпуклой формы, покрыты пленкой белового или желтовато-белого оттенка. Готовые к применению витамины продаются в картонных упаковках по 5 и 10 ампул. Каждая содержит 2 мл раствора.

По своему составу таблетки и инъекционный раствор практически не отличаются. В ампулах и таблетках содержится:

  • Тиамин (Витамин В1).
  • Пиридоксин (Витамин В6).
  • Цианокобаламин (из группы витаминов В16).
  • Вспомогательные вещества.

В таблетках тиамин представлен в виде бенфотиамина – жирорастворимого аналога тиамина. Также в таблетках отсутствует лидокаин, который содержится в растворе.

Комбилипен – это комплексное средство, содержащее витамины. Также он называется поливитамином. В составе заключены сразу три витамина. Каждый из трех витаминов оказывает благотворный эффект на организм и отлично сочетается и дополняет друг друга.

В роли местного анестетика в препарате в ампулах выступает лидокаин. Он не только блокирует болевые ощущения, но и активно расширяет сосуды. Таким образом, достигается эффективное всасывание компонентов лекарства.

Тиамин

Этот витамин способствует хорошему проведению импульса в нервных волокнах. Человек может получить его с пищей, например, им богат горох, хлеб, орехи, голубика, многие овощные культуры, овсяная и гречневая крупа, свинина. При его недостатке ухудшается работа желудочно-кишечного тракта, нервной и сердечно-сосудистой систем, пропадает аппетит, снижается вес, появляются запоры или диарея, рвота.

Тиамин принимает участие в циркуляции крови, улучшает кровоток, и ускоряет производство красных телец. Нормализует активность мозга, повышает аппетит, поддерживает мышцы в тонусе, защищает организм, в особенности мозг, от вредных воздействий табака и этилового спирта. Именно поэтому его применяют при лечении алкоголизма.

Витамин В6 или пиридоксин

Необходим для нормальной работы ЦНС и периферической нервной системы. Участвует в кроветворении. Врачи склоняются к назначению этого лекарства, так как оно тормозит работу нервной системы и одновременно снимает возбудимость в ЦНС. В той же степени, что и витамин В1, участвует в углеводном обмене. Обеспечивает нормальное развитие и рост организма на протяжении всей жизни.

При недостатке В6 наблюдается нервозность, плохой сон, депрессивное состояние, плохая координация, снижение мозговой активности и аппетита. Но к применению лекарственных средств прибегать не всегда нужно.

Дефицит витамина В6 наблюдается редко, так как его легко получить с едой. Он содержится в злаках, грецких орехах, бананах, бобовых, зелени.

Цианокобаламин

Он относится к группе В12. Помогает в образовании эритроцитов и развитии клеток эпителия.

Человеческий организм не способен синтезировать этот витамин, так как он вырабатывается в толстой кишке и не попадает в тонкую, где он может усваиваться. Именно поэтому организму необходимо получать его извне. Для этого стоит употреблять больше печени, почек и сердец животных.

При дефиците этого элемента начинается анемия, атаксия, клиническая депрессия у пожилых людей.

Во время беременности к применению витамина В12 прибегают для предотвращения врожденных отклонений у плода.

Предназначение

В виде уколов и в таблетках его принимают самостоятельно либо вместе с другими лекарствами для лечения и профилактики различных недугов. Например, его назначают:

  • При поражении двигательной функции лицевого нерва при герпесе или продувании на сквозняке (продуло спину и поясницу).
  • При заболеваниях позвоночника, сопровождающиеся сильной болью.
  • При воспалении тройничного и защемления межреберного нервов.
  • При остеохондрозе шейного отдела.
  • При межреберной невропатии.
  • При полиневропатии при диабете и алкогольной зависимости.
  • При люмбоишиалгии.
  • При дистрофических нарушениях в суставных хрящах.

Препарат могут назначить при выраженном гиповитаминозе и авитаминозе витаминов группы В1, В6, В12, физических и эмоциональных нагрузках и потрясениях. А также на время восстановительного периода после серьезных заболеваний, сильно истощивших организм, перенесенных операциях.

В инструкции производитель указывает, что лекарство нельзя принимать во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания (период лактации).

Гинеколог может назначить применение данного препарата в таблетках или в виде раствора при выраженном недостатке витаминов группы В у беременной женщины. Применять в этом случае его нужно исключительно под постоянным присмотром врача, так как имеются данные о тератогенном действии данного препарата.

Особенно сильно влияет на эмбрион витамин В12.

Также противопоказаниями к применению является:

  • Сердечная недостаточность.
  • Тромбоэмболия.
  • Эритремия.
  • Стенокардия.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Предрасположенность к образованию тромбов.
  • Дети до 18 лет.
  • Непереносимость составляющих лекарства.

Так как в качестве вспомогательного вещества в состав препарата входит бензиловый спирт, то детям прием запрещен. Однако детям с 12 лет могут назначаться таблетки и уколы под строгим наблюдением врача.

Нежелательные побочные действия проявляются крайне редко. В основном встречается аллергическая реакция из-за взаимодействия витаминов В1 и В12. Проявляется это в виде зуда, крапивницы, угревой сыпи. При сильной интоксикации может произойти анафилактический шок, тахикардия, наблюдаться повышенная потливость и затруднения дыхания, аритмия и судороги.

Если препарат принимать не по инструкции: превышать дозировку или вводить слишком быстро (внутримышечно), то возможна головная боль, мушки в глазах, слабость, головокружение, помутнение, судороги и аритмия.

Инструкция

Раствор Комбипилена вводят в верхнюю часть ягодичной мышцы, глубоко. Если вы делаете укол сами себе, то можно ввести лекарство в бедро. При сильном болевом синдроме врач назначает каждый день использовать препарат на протяжении одной недели. Затем дозировка должна уменьшиться на протяжении 14 дней. Точную длительность курса определяет только врач, основываясь на состояния больного и оказываемом действии на организм пациента.

Уколы Комбилипен очень болезненные и после инъекций могут возникать «шишки». Поэтому следует делать рассасывающие компрессы.

Многие пациенты, использующие Комбипилен, утверждают, что его переносить намного легче, чем принимать витамины группы В раздельно, также как и витамины Комплигам.

Для профилактики заболеваний, вызванных дефицитом витаминов группы В либо при легких формах различных заболеваний, назначаются в таблетках Комбипилен Табс. Если вы принимаете таблетки в больших дозах, курс лечения не должен составлять больше месяца. Таблетки нужно проглатывать целиком, запивая небольшим количеством жидкости. Лучше всего принимать таблетки после приема пищи, не раскусывая их. Так как содержащиеся в таблетках витамины плохо взаимодействуют со щелочной средой, то запивать их следует водой.

Взаимодействие

При болезни Паркинсона и приема Леводопа, Комбилипен не прописывают к применению, так как и в таблетках, и в растворе снижаются лечебные свойства витамина В6.

Тиамин, который содержится в лекарстве, нельзя применять с веществами, имеющими окислительные и щелочные свойства. Например, галлотаннин, ацетат, йодид калия и т. п.

С какими препаратами не имеет смысла употреблять витамин В1:

  • Вместе с витамином В2 и В3 – последние полностью разрушают его.
  • Фенобарбиталом, который является одним из главных компонентов Корвалола.
  • Перосульфитом натрия.
  • Также во время лечения энцефалопатии Гайе-Вернике следует разделять прием декстрозы и В1, так как они несовместимы.
  • Витамин В12 плохо совместим с железом, марганцем и медью.

На период приема лекарства Комбилипен необходимо полностью отказаться от алкоголя, так как он препятствует всасыванию витаминов и уменьшает позитивное действие препарата.

Лекарственное средство Комбилипен имеет ряд преимуществ перед своими импортными аналогами. В первую очередь радует цена – около 200 рублей, в отличиии от препарата Мильгамма. Также он является отличным комплексным препаратом для лечения гиповитаминоза.

Хранить раствор и таблетки необходимо в прохладном месте. Также Комбилипен в таблетках необходимо оберегать от света и влаги.