Острый вагинит

Вагинит – это заболевание слизистой оболочки влагалища инфекционно-воспалительного характера. Недуг проявляется в виде жжения, зуда и влагалищных выделений. В некоторых случаях в процесс вовлекается слизистая оболочка канала шейки матки и наружных половых органов.

В основу формирования заболевания ложится нарушение работы защитной системы влагалища. В норме в нем присутствует условно-патогенная микрофлора, количество которой контролируют лактобактерии. Если нарушается слаженная работа биоценоза, включается механизм по развитию патологического процесса.

Прежде чем говорить о методах борьбы, для начала поговорим о причинах и способах передачи заболевания. Полностью избавиться от заболевания можно лишь в том случае, если устранить этиологический фактор.

Причины

Вагинит может возникнуть в любом возрасте. В большинстве случаев в формировании патологического процесса участвует одновременно несколько факторов. Специфический тип развивается при венерических заболеваниях. При незащищенных половых отношениях патогенная микрофлора проникает во влагалище.

Если говорить о неспецифической форме, то катализатором его появления служат факторы, которые приводят к ухудшению биоценоза влагалища. В итоге условно-патогенная микрофлора выходит из-под контроля, начинает активно размножаться, вызывая вагинит.

Рассмотрим популярные причины неспецифического вагинита:

  • длительные стрессовые ситуации. Не зря говорится, что все проблемы от нервов. Интересно, что и гормон стресса, и прогестерон образовываются из одного вещества, именно поэтому стресс может привести к гормональному дисбалансу;
  • плохое соблюдение правил интимной гигиен. Это создает благоприятные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов;
  • аутоиммунные процессы, переохлаждение, простудные заболевания – все это приводит к ослаблению иммунной системы. В результате снижения защитной функции влагалища патогенные микроорганизмы чувствуют себя «хозяевами положения», что приводит к вагиниту;
  • бесконтрольный или длительный прием антибактериальных или цитостатических препаратов. Как известно, антибиотики воздействуют не только на вредные, но и на полезные бактерии, а ведь именно они контролируют рост и размножение патогенной микрофлоры;
  • сахарный диабет, ожирение, поликистоз яичников. В основу всех этих заболеваний ложится нарушение метаболизма, это затрагивает и обмен веществ женских гормонов;
  • беременность, при которой приходит перестройка женского организма;
  • менопауза;
  • бурный половой акт, спринцевание, травма влагалища, аборт, выскабливание – все это может привести к повреждению влагалища. Из-за нарушения целостности слизистой оболочки риски занесения инфекции в разы увеличиваются.

Как передается вагинит

Многое зависит от вида возбудителя. Так, например, трихомонадный вагинит является венерическим заболеванием, а бактериальный – нет. Возбудители этого заболевания передаются через половые контакты.

Если речь идет о бактериальном или кандидозном виде, то в этих случаях исключена передача возбудителя от одной женщине к другой, потому что условно-патогенная микрофлора является частью естественной микрофлоры женского организма.

Все же незащищенные половые связи и частая смена полового контакта могут повлиять на развитие заболевания. И дело тут не в заражении, а нарушение естественного биоценоза.

Симптомы

В зависимости от этиологических причин развития вагинита, признаки могут сильно отличаться. Рассмотрим общие симптомы, характерные для различных видов заболевания:

  • изменение влагалищных выделений по запаху, количеству и характеру;
  • зуд и жжение;
  • в области влагалища и наружных половых органов отмечается чувство распирания и сдавливания;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боли при интимной близости;
  • после полового контакта могут появляться выделения из влагалища кровянистого характера;
  • нарушение общего состояния в виде недомогания и повышения температуры тела.

Виды вагинита

Заболевание может отличаться в зависимости от типа возбудителя, а также характера протекания патологического процесса. Вагинит бывает специфическим и неспецифическим.

Специфический

Заболевание вызывают микроорганизмы, которые передаются через половой контакт, а именно:

  • трихомонады;
  • гонококки;
  • хламидии.

Неспецифический

В отличие от предыдущего типа, эта форма вызывается условно-патогенной микрофлорой, то есть теми микроорганизмами, которые в норме могут присутствовать в организме женщины.

Бактериальный

Бактериальная форма характеризуется резким увеличением из числа представителей условно-патогенных микроорганизмов. В зависимости от провоцирующих причин симптомы заболевания могут разниться, рассмотрим общую симптоматику бактериального вагинита:

  • белые выделения с примесью крови с неприятным запахом;
  • боли внизу живота;
  • отек и покраснение влагалища и входа к нему;
  • зуд вульвы;
  • дискомфорт при половых контактах и снижение либидо;
  • боли при мочеиспускании.

К появлению заболевания приводит целый ряд причин: особенности экологии, применение средств для интимной гигиены, ношение синтетического белья, гормональные нарушения и др.

Атрофический

Атрофические изменения на слизистой оболочке развиваются в результате понижения уровня женских гормонов. Атрофия может быть, как результатом физиологических факторов, в частности угасания функциональной активности яичников, так и следствием искусственных причин, а именно удалением яичников или химиотерапией.

Симптомы имеют склонность к постепенному нарастанию интенсивности:

  • сухость во влагалище;
  • появление крови после полового акта, а также дискомфорт;
  • зуд;
  • мучительная боль жгущего характера;
  • обильные гнойные выделения.

Острый

Острый процесс характеризуется ярко выраженной клинической симптоматикой в начале развития патологического процесса. При своевременном и грамотном лечении обычно наступает быстрое избавления от недуга.

Подострый

Это пересечение острой и хронической формы. О подострой форме принято говорить в том случае, если патологический процесс продолжает развиваться в течение полугода после окончания острой фазы. Для подострой формы характерны такие проявления заболевания:

  • изменение слизистого секрета из влагалища в зависимости от типа возбудителя;
  • отек стенок влагалища, который вызывает чувство распирания;
  • изменение менструального цикла. Появляется альгоменорея, то есть критические дни становятся болезненными, а также количество выделений в одном случае увеличивается, а в некоторых наоборот уменьшается;
  • кровянистые выделения после половых контактов.

Подострая форма отличается от хронической своей длительностью. Она не просто затихает, иногда могут появляться вспышки заболевания. Клинические проявления подострой фазы все же менее выражены.

Хронический

Патологический процесс развивается длительно, на протяжении нескольких месяцев или даже лет. Для хронического вагинита характерны периоды обострения и ремиссии. Причинами хронической формы являются следующие факторы:

  • несвоевременное или неграмотное лечение острого вагинита;
  • гормональные сбои;
  • ослабление иммунной системы;
  • особенности конкретного возбудителя.

Кандидозный

Грибковая инфекция прикрепляется к клетке слизистой оболочки и приводит к ее повреждению. Для острого процесса характерно появление таких признаков:

  • густые выделения творожистого характера с характерным кисловатым запахом, которые прилипают к стенкам влагалища;
  • зуд, жжение и раздражение. Эти признаки имеют склонность к усилению после мочеиспускания, приема душа и полового контакта;
  • отек и гиперемия влагалища.

Трихомонадный

Обычно симптомы заболевания появляются в первые несколько дней после заражения, а в некоторых случаях – через одну-четыре недели. Острый процесс характеризуется появлением таких признаков:

  • пенистые выделения из влагалища желтого, серого или зеленого цвета с неприятным запахом;
  • дискомфорт и признаки раздражения влагалища и вульвы;
  • при инфицировании мочеиспускательного канала появляется жжение и боль при мочеиспускании.

Аэробный

В этом случае к появлению инфекционного процесса приводит аэробная инфекция. Чаще всего заболевание встречается у девственниц или у женщин в период менопаузы. Это объясняется тем, что в силу естественных причин, а именно недостаточного количества эстрогенов, снижено количество лактобактерий. Возбудителями аэробного типа может быть кишечная палочка, стафилококковая, стрептококковая инфекция и др.

Гонорейный

Гонококковая инфекция сначала прикрепляется к поверхности слизистой оболочки, а затем начинает активно размножаться, вызывая воспалительный процесс. Гонококки могут располагаться во влагалище, шейке матки, мочеиспускательном канале или даже внутри мочевого пузыря.

Как правило, примерно через неделю появляются первые признаки патологического процесса. В пятидесяти процентах случаев отмечается бессимптомное течение.

Для острого гонорейного вагинита характерны следующие признаки:

  • гнойные выделения из влагалища желтого или зеленого цвета;
  • гиперемия и отек влагалища, а также появление болезненных ощущений;
  • боли при мочеиспускании, ложные позывы, чувство, что мочевой пузырь не полностью опорожнился.

Вагинит у девственниц

Рассмотрим предрасполагающие факторы к возникновению заболевания:

  • местная защита влагалища и общий иммунитет находятся еще на стадии формирования;
  • недостаточный уровень эстрогенов;
  • недостаточное соблюдение правил интимной гигиены;
  • недостаточная кислотность влагалища.

Следующие заболевания также могут быть предшественниками вагинита у девочек:

  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • глистные инвазии;
  • фурункулез;
  • недержание мочи;
  • гайморит;
  • ангина.

Если говорить о специфической форме заболевания, то она возникает у девственниц довольно редко. Заражение может произойти через предметы общего пользования, например, грязное белье.

Стоит отметить тот факт, что трихомонады и гонококки – это та инфекция, которая во внешней среде быстро погибает. По этой причине многие специалисты не воспринимают контактно-бытовой путь передачи как достойный внимания, а заражение через воду вообще исключен.

Вагинит даже может быть диагностирован у новорожденных девочек, заражение в этом случае происходит при прохождении по родовым путям. Кроме того, заразиться ребенок может и во время внутриутробного развития, так как возбудители заболевания способны проникать через плацентарный барьер.

Вагинит при беременности

В период беременности заболевание возникает по следующим причинам:

  • в результате повышения уровня прогестерона, увеличивается выработка гликогена, который создает идеальные условия для активизации условно-патогенной микрофлоры;
  • включаются механизмы по угнетению иммунной системы женщины. Это важно для сохранения беременности, в противном случае защитные силы организма будут воспринимать развивающийся плод как чужеродный объект;
  • вынашивание ребенка требует не малых сил, поэтому организм испытывает постоянную нагрузку, с которой тяжело справляться защитным силам.

Лечение подбирается в зависимости от типа возбудителя:

  • кандидозная форма лечится такими препаратами, как Пимафуцин, Бетадин, Ливарол, Тержинан и др.;
  • при неспецифическом типе используются антисептические средства, а также местные антибиотики: Далацин, Метронидазол-гель;
  • трихомониаз лечится с помощью гелей и свечей с метранидазолом;
  • при гонорее — Цефтриаксон либо Спектиномицин.

Диагностическое обследование

Диагностика – это первый этап лечебного процесса. Обследование при вагините включает в себя следующее:

  • гинекологический смотр;
  • анализ гинекологического мазка на флору;
  • бактериологический посев мазка;
  • ПЦР мазок;
  • исследование крови на наличие заболеваний, передающихся половым путем.

Осложнения при вагините

Пренебрегать лечение категорически нельзя, так как последствия заболевания могут быть достаточно серьезными. Запущенные формы вагинита приводят к постоянному дискомфорту, снижается качество сексуальной жизни, нарушается работа репродуктивной функции, ухудшается эмоциональное состояние.

Ввиду того, что вагинит ослабляет иммунитет, повышаются риски возникновения других соматических заболеваний. Хронический вагинит может приводить к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, а также инфицированию плода. После родов есть вероятность возникновения у женщины эндометриоза.

Выделим осложнения, к которым может привести вагинит:

  • развитие хронической формы;
  • эрозивные изменения шейки матки;
  • эндометрит;
  • развитие инфекционного процесса вплоть до заражения почек;
  • синехии;
  • перитонит;
  • метрит;
  • заражение крови;
  • бесплодие.

Лечение вагинита

Трудность лечения вагинита заключается в том, что возбудители недуга развивают устойчивость к воздействию препаратов. Подбор схемы лечения зависит от целого ряда факторов:

  • возбудитель;
  • наличие сопутствующих патологий;
  • гормональный фон;
  • результативность предыдущего лечения;
  • характер течения патологического процесса.

Схема лечения

Специалисты используют следующий подход в лечении вагинита:

  • применение противогрибковых и противомикробных лекарственных средств;
  • иммуномодулирующие препараты;
  • анальгезирующие и противовоспалительные лекарства;
  • витамины и пробиотики;
  • лечение основного заболевания, например, в период менопаузы проводится гормональная терапия.

Свечи от вагинита

В зависимости от конкретного возбудителя и этапа лечебного процесса подбираются свечи. Для начала поговорим о комбинированном типе. Они могут использоваться как в виде монотерапии, так и добавляются к основному лечению.

Выделим популярные комбинированные свечи:

  • Тержинан. Используется в лечение специфического и кандидозного вагинита. Одну вагинальную таблетку вводят перед сном на протяжении одной-трех недель. Входящие в состав Тержинана нистатин и тернидазол устраняют грибковую инфекцию, неомицин – это антибиотик широкого спектра действия, а дексаметазон – гормональное вещество, устраняющее жжение, зуд и болевые ощущения;
  • Гиналгин. Средство восстанавливает естественный баланс микрофлоры. Применяется при лечении трихомонадного и неспецифического вагинита. Обычно курс лечения составляет от семи до десяти дней. В состав Гиналгина входят мощные противомикробные компоненты, а лимонная кислота создает идеальные условия для развития лактобактерий;
  • Полижинакс. Входящие в состав неомицин и полимиксин В оказывают выраженное противомикробное действие, а нистатин оказывает влияние на грибковую инфекцию.

Также применяются свечи с лактобактериями, которые нормализуют кислотность влагалища, восстанавливают микрофлору и растворяют биологическую пленку со стенок влагалища. Обычно их применяют после окончания основного лечения. Ярким представителем этой группы лекарственных средств является Гинофлор, который содержит молочнокислые бактерии, лактозу, способствующую размножению лактобактерий, а также женский половой гормон, ускоряющий процесс регенерации слизистой оболочки.

Антибиотики

Антибиотики при вагините назначаются не всегда и только на основании результатов лабораторного обследования. Иногда устранить заболевание можно путем исключения провоцирующего фактора, например, сниженного иммунитета и нарушения гормонального фона.

Подбором антибактериальных средств занимается врач. Для начала рассмотрим антибиотики системного назначения:

  • Амоксиклав. В состав препарата входит не только антибактериальное вещество амоксициллин, но и клавулановая кислота, которая выполняет защитную функцию. Дело в том, что болезнетворные микроорганизмы вырабатывают ферменты, способные разрушить антибактериальное вещество, а эта кислота препятствует такому негативному влиянию.
  • Доксициклин. Это антибиотик широко спектра действия, обладающий бактериостатическим эффектом.
  • Клацид. Это препарат последнего поколения, относящийся к группе макролидов. Эффективен в отношении хламидий, микоплазм, уреаплазм.

Если говорить о антибиотиках местного действия, то чаще всего они выпускаются в виде комбинированных препаратах Полижинакс и Тержинан. Они действуют непосредственно в очаге патологического процесса и реже вызывают побочные эффекты.

Лечение детей имеет ряд своих особенностей. Препараты применяются в дозировке исходя из возрастных показателей. В первую очередь проводится борьба с основным лечением: сахарным диабетом, острицами и т.д. Применяются меры по укреплению иммунитета. Для полного устранения заболевания проводится этиологическая терапия.

Народные средства

Народные рецепты, если они грамотно применяются, могут способствовать ускорению процессов выздоровления. Не стоит заменять медикаментозное лечение народным, это лишь вспомогательная терапия, борющаяся с неприятными клиническими симптомами. Применять эти рецепты моно после прохождения обследования и постановки точного диагноза.

Рассмотрим три варианта для проведения сидячих ванночек:

  • ромашка, календула и шалфей. Сухое сырье измельчается и тщательно смешивается. Достаточно взять две столовые ложки лекарственных растений и залить их одним стаканом кипятка. Далее в течение получаса держим средство на водяной бане. После того, как средство остыло, его профильтровывают, добавляют нужное количество воды и используют в виде сидячих ванночек;
  • настой. Понадобится трава чистотела. Для приготовления настоя берем две столовые ложки измельченной травы и заливаем их литром кипятка. В течение трех часов средство настаивается в термосе, его процеживают и используют для ванночек;
  • полевой хвощ. Точно также берем две столовые ложки измельченной травы, настаиваем и процеживаем.

Использовать эти настои для проведения спринцеваний при вагините категорически недопустимо. Только сидячие ванночки! Это может привести к травмам слизистой оболочки влагалища, а также дисбиозу.

Если причиной вагинита послужил недостаточной уровень женских гормонов, применяют лекарственные растения, в состав которых входят фитоэстрогены. Рассмотрим два эффективных рецепта:

  • корень солодки содержит растительные эстрогены и укрепляет иммунную систему. Одну столовую ложку измельченного корня заливают стаканом кипятка и оставляют на двадцать минут на водяной бане. После процеживания настой готов к употреблению. Принимать следует средство по одной столовой ложке за тридцать минут до приемов пищи;
  • красный клевер. Также содержит фитоэстрогены, аскорбиновую кислоту, эфирные масла. Готовят настой точно также, только принимать следует по третьей части стакана за полчаса до еды.

Профилактические меры

Роль профилактики сложно переоценить, с ее помощью можно предотвратить появление многих заболеваний или хотя бы снизить до минимума риски их возникновения. Важнейшим элементом профилактики при вагините является защищенный половой контакт и разборчивость в половых партнерах. Немаловажную роль играют регулярные подмывания, что особенно важно в период критических дней, когда снижаются защитные силы.

Немаловажную роль играет выбор нижнего белья. Выбирайте натуральное белье, синтетический материал повышает риски возникновения различного рода заболеваний половых органов.

На время лечения важно исключить употребление алкогольных напитков. Дело в том, что они не совместимы с лекарственными препаратами и это может вызвать развитие аллергических реакций. Острая, жареная, соленая, копченая пища – все это нагружает пищеварительный тракт и организм в целом, а значит отодвигает процесс выздоровления.

Также лучше отказаться во время лечебной терапии от половых контактов. Если это невозможно, используйте латексные презервативы. При специфическом типе вагинита лечение проводятся обоим партнерам даже при отсутствии клинических симптомов.

Стоит избегать использования ароматизированных тампонов и прокладок, это легко может привести к развитию аллергической реакции. Если вы хотите быть здоровыми, ведите правильный образ жизни, откажитесь от вредных привычек и нормализуйте питания, обогатив его витаминами и микроэлементами.

Отдельно хочется отметить особенности питания. Лучше отказаться от сладкого и мучного. Рекомендуемыми продуктами при вагините являются: кисломолочные продукты, овощи, фрукты, нежирные сорта рыбы и мяса и т.д.

Итак, вагинит – это неприятное заболевание, которое отличается дискомфортными проявлениями и может приводить к серьезным осложнениям. Некоторые формы недуга могут передаваться половым путем, в основу же других разновидностей ложится нарушение баланса микрофлоры и гормональный фон. Борьба с провоцирующими факторами, устранение возбудителя заболевания, симптоматическая терапия – все это поможет ускорить процесс выздоровления!

Не забывайте, что профилактика – это лучшее лечение. Регулярно посещайте гинеколога, следите за своим образом жизни и питанием. А при первых же тревожных признаках обращайтесь к специалисту. Грамотный и своевременный подход к лечению – это залог вашего здоровья!

Вагинит: лечение, симптомы и виды

Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное нарушением нормальной флоры половых органов, попаданием в нее патогенных вирусов и бактерий, а также недостаточной интимной гигиеной или аллергией на косметику и контрацептивы. Острый вагинит вызывает перечень неприятных симптомов, которые ухудшают качество жизни и препятствуют здоровым сексуальным отношениям. При длительном течении воспалительного процесса во влагалище, при недостаточном или неверном лечении вагинит может переходить в хроническую стадию, которая чревата серьезными осложнениями для репродуктивной системы женщины.

Причины и факторы риска заболевания

В клинике различают понятия “специфического” и “неспецифического” воспаления слизистой оболочки влагалища. Первая группа возникает после попадания в половые пути определенных бактерий, вызывающих характерную клиническую картину и требующих определенного вида лечения. Наиболее часто специфический вагинит вызван:

  • трихомонадами;

  • гонококками;

  • микоплазмой;

  • уреаплазмой;

  • грибами рода “Candida”;

  • хламидиями;

  • вирусами герпеса и папилломы человека.

Все эти инфекции входят в группу заболеваний, передающихся половым путем. Инфицирование влагалища происходит во время полового контакта от зараженного партнера (клинически он может быть здоровым).

Неспецифический процесс возникает вследствие активации условно патогенной флоры влагалища, которая присутствует в половых путях каждой женщины, не вызывая никакой клинической симптоматики. К этой флоре относятся стафилококки, стрептококки, гемофильная, кишечная палочка и другие бактерии. Они могут вызывать клинику вагинита в определённых условиях, являющихся факторами риска:

  • при механическом повреждении слизистой оболочки влагалища (вследствие перенесенных оперативных вмешательств, родов, абортов);

  • бесконтрольном приеме антибиотиков, подавляющем нормальную флору влагалища;

  • недостаточном кровоснабжении слизистой влагалища, являющееся возрастными особенностями организма (атрофический вагинит);

  • нарушении гормонального фона при заболеваниях яичников, надпочечников, климаксе;

  • аллергии на презервативы, интимные гели и кремы, тампоны или свечи;

  • несоблюдении личной гигиены.

По длительности протекания воспалительного процесса, он разделяется на несколько видов:

  1. острый вагинит. Воспалительный процесс развивается быстро, чаще — после незащищенного полового акта; проявляется бурной симптоматикой, но при правильно назначенной схеме терапии вылечивается в течение двух недель;

  2. подострый вагинит – развивается на фоне острого воспаления, при отсутствии лечения или неправильно подобранной схеме антибиотикотерапии. Симптомы становятся менее выраженными, но продолжают наблюдаться на протяжении более двух недель;

  3. хронический вагинит диагностируется в тех случаях, когда симптомы воспаления отмечаются дольше двух месяцев. Также он является следствием неправильного лечения или, чаще, результатом нарушенного иммунитета.

Признаки вагинита

Воспаление слизистой оболочки влагалища проявляется зудом наружных половых органов, патологическими выделениями из влагалища, болезненным мочеиспусканием и сексуальным актом, также ухудшением общего состояния здоровья. При вагините проявлятся и специфические симптомы, характерные определённому виду заболевания.

Гонорейный вагинит

Инфекционный вагинит у женщин, вызванный гонококком, открыто проявляется в 50% случаев. У других женщин инфекция имеет скрытое латентное течение. Инкубационный период составляет от 3 до 7 дней, то есть первые симптомы после полового контакта с партнером могут проявиться лишь спустя неделю. Характерные специфические симптомы заболевания следующие:

  • гнойные выделения из влагалища бело-желтого или зеленоватого цвета;

  • выраженная болезненность, отек и гиперемия слизистой оболочки. Они заметны и без специального обследования;

  • частые ложные позывы к мочеиспусканию, являющиеся результатом гонорейного воспаления уретры.

Этот вид характеризуется частым переходом заболевания в хроническую форму, что связано со стойкостью бактерий к распространённым антибиотикам.

Трихомонадный вагинит

Иногда инкубационный период длиться до одного месяца. Существенно усложняет поиск и устранение первичного источника инфекции отсутствие постоянного полового партнера. Острый процесс проявляется характерной симптоматикой:

  • выделения из влагалища: пенистые желтого, серого или зеленоватого цветов. Специфическим признаком инфекции является наличие пузырьков газа в выделяемом секрете;

  • запах выделений — сладковатый, неприятный;

  • постоянное жжение, усиливающееся после мочеиспускания или во время секса.

Этот вид вагинита может переходить в хроническую форму. Причиной этому служит тот факт, что подавляющее число трихомонадных вагинитов вызвано смешанной инфекцией, для которой трудно подобрать оптимальную схему антибиотикотерапии.

Микоплазменный и хламидийный вагинит

Данные виды чаще имеют бессимптомное течение. Клиника проявляется при сочетании флоры с другими микроорганизмами или при наличии отягчающих факторов.

Симптоматика при хламидиях и микоплазме невыразительная. Женщины отмечаются необильные выделения из влагалища, по консистенции не отличающиеся от нормальных. Незначительный зуд и жжение не связаны с ухудшение качества половой жизни. Нередко симптомы уменьшаются после обычной гигиены интимной зоны.

Кандидозный вагинит

Среди женщин этот вид вагинита является самым распространённым. Острое грибковое воспаление характеризуется белыми выделениями творожистого характера и имеет кислый запах. Зуд, боль и раздражение усиливается после секса и тепловых процедур, иногда приобретая невыносимый характер болевых ощущений.

Несмотря на известную причину заболевания и большой спектр противогрибковых препаратов, к лечению все же возбудитель является резистентным; тогда заболевание переходит в хроническую стадию, проявляясь невыраженными симптомами, усиливающимися после сексуального акта или во время менструаций.

Атрофический вагинит

Необратимый процесс старения организма женщины отображается и на здоровье ее наружных половых органов. С наступлением климакса существенно ухудшается кровообращение слизистой оболочки влагалища. Значительно уменьшается количество питающих сосудов, в противовес чему развивается обильная капиллярная сетка как компенсаторный механизм. Это приводит к комплексу клинических симптомов, который имеет название “атрофического вагинита”. Его проявления:

  • уменьшение влагалищного секрета, проявляющееся патологической сухостью половых путей и повышенной восприимчивостью к половым инфекциям;

  • кровоточивость после сексуальных отношений, обусловленная повреждением тонкостенных капилляров, близко располагающихся к поверхности слизистой оболочки влагалища;

  • диспареуния – болезненный половой акт, вызванный недостаточным кровоснабжением и дефицитом влагалищного секрета.

Атрофический вагинит имеет медленное, постепенно прогрессирующее течение. Он является одним из признаков, ознаменовывающим окончание репродуктивного периода жизни женщины.

Неспецифический вагинит

Нарушение нормальной микрофлоры влагалища ведет к активизации условно-патогенных бактерий, которые присутствуют в половых путях, но не вызывают клинической симптоматики. Особенности данного вида заболевания:

  • начало болезни характеризуется наличием одного из предрасполагающих факторов: роды, аборт, операции, гормональные сдвиги и прочее;

  • влагалищные выделения жидкие и водянистые, без патологических примесей и неприятного запаха. Последние могут присоединяться в случаях длительного течения процесса, отсутствии лечения и недостаточной гигиены;

  • неспецифический вагинит не характеризуется болью и нарушением общего состояния. Он протекает в виде местного воспалительного процесса.

Диагностика

Клиническая картина и выяснение истории заболевания существенно упрощают лабораторную диагностику заболевания. Основной диагностической задачей является поиск возбудителя, чтобы позже назначить специфическое лечение. Существует три основных методики определения микроорганизмов:

  • бактериоскопия – визуализация влагалищного секрета под микроскопом многократного увеличения. Методика распространена на счет своей практичности, простоты в использовании и невысокой стоимости. Недостатком исследования является низкая специфичность. Во многих случаях метод позволяет увидеть микроорганизмы, но не дает возможности точно дифференцировать их;

  • бактериологический метод, известный многим как «посев». Влагалищный секрет размещают в специальных условиях на питательной среде, где происходит рост микроорганизмов. Процедура обладает достаточно высокой специфичностью, но для ее проведения нередко требуется до 7 дней. В условиях прогрессирующего заболевания такая продолжительная выжидательная тактика является недопустимой;

  • ПЦР – высокоинформативный метод диагностики, позволяющий быстро установить возбудителя заболевания. Недостатки – высокая стоимость. Проводить исследование «вслепую», просто определяя все наиболее частые половые инфекции, удовольствие не из дешевых. Оправдывает методику грамотный подход, при котором производится избирательное исследование лишь на определенные инфекции, обоснованные клинической картиной заболевания.

Терапевтическая тактика определяется гинекологом, основываясь на результаты клинической картины, объективного обследования и специфические методы диагностики.

С точки зрения избирательности намного проще лечить специфический вагинит, для чего используются антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, к которым возбудитель заведомо чувствителен.

Основные средства терапии специфических вагинитов:

  • трихомониазы – используются препараты, эффективные в отношении одноклеточных микроорганизмов (метронидазол, тинидазол, орнидазол). При острой форме заболевания достаточно 7-дневного курса лечения, при хронической – 10-дневного. Препараты можно принимать в виде таблеток или, чаще, вагинальных суппозиториев;

  • гонококковая инфекция – применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины и фторхинолоны (цефтриаксон, цефиксим, пенициллин, офлоксацин и другие). Наибольшая эффективность лечения отмечается при внутривенном или внутримышечном введении препаратов;

  • хламидиоз и микоплазменная инфекция – антибиотики группы доксициклина, фторхинолоны и макролиды (эритромицин, джозамицин, левофлоксацин, моксифлоксацин). Курс лечения при неосложненных формах заболевания не превышает 10 дней. Путь введения лекарств — пероральный;

  • кандидоз – эффективно лечение противогрибковыми препаратами. При острой форме заболевания назначается флуконазол в дозе 150 мкг (1 таблетка) однократно или две дозы (по 200 мкг) итраконазола. Хронические и рецидивирующие формы требуют 7-дневного, а иногда и двухнедельного курса лечения.

Более сложной задачей представляется лечение неспецифического вагинита, которое должно преследовать цели истребления патогенных микроорганизмов и обогащения половых путей женщины доброкачественными бактериями. Нередко для этого требуется длительный курс многокомпонентной терапии:

  1. препараты, эффективные в отношении анаэробных бактерий (метронидазол, тинидазол, орнидазол);

  2. антибиотики группы линкозамидов, покрывающие большой спектр условно-патогенных микроорганизмов. Такие препараты как клиндамицин, далацин и другие могут назначаться в виде таблеток, свечей и вагинальных кремов;

  3. антисептики. Важной составляющей лечения неспецифического вагинита является интимная гигиена с использованием антисептических препаратов. Хлоргексидин и другие антисептики могут использоваться в виде вагинальных свечей или спринцеваний;

  4. вагинальные суппозитории, содержащие «полезные микроорганизмы».

Дополнительным компонентом лечения неспецифического вагинита является устранение “фактора риска”. В него входит витаминотерапия, коррекция нарушений гормонального фона, прием противоаллергических препаратов и прочее.

Осложнения

Из влагалища инфекция по восходящему пути может попадать на шейку матки, в саму матку и вызывать инфицирование труб и яичников. Позднее выявление, неадекватное лечение и отсутствие мер по профилактике рецидива могут заканчиваться осложнениями. К наиболее распространённым осложнениям относят:

  • воспаление шейки матки, ее внутренней оболочки и маточных труб. Эта группа осложнений особенно опасна во время беременности. Поднимаясь к плодному яйцу, инфекция может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или за счет инфицирования околоплодных вод тяжелую патологию у новорожденного. Также это осложнение может стать причиной послеродового эндометрита, который, в тяжелых случаях, требует удаления матки;

  • инфицирование мочевыводящих путей. Мочеиспускательный канал у женщин имеет короткий широкий просвет и открывается в преддверии влагалища. Эти факторы способствуют достаточно легкому проникновению бактерий в полость мочевого пузыря, мочеточников и почек, вызывая воспаление данных органов;

  • тяжелые случаи осложненного вагинита, при отсутствии лечения, заканчиваются бактериемией («заражением крови») и септическим состоянием. Летальность в подобной ситуации превышает количество благоприятных исходов заболевания.

Профилактика вагинита

При соблюдении основных профилактических мероприятий появление вагинита можно предупредить даже при наличии нескольких факторов риска. Для этого нужно придерживаться нескольких рекомендаций:

  • ежедневная интимная гигиена. В качестве косметических средств можно использовать натуральные компоненты или интимные гели, предварительно читая их состав. При предрасположенности к воспалению можно проводить обработку слизистой влагалища антисептиком: один раз в несколько дней;

  • пресечение пути передачи половых инфекций: использование методов барьерной контрацепции, а также профилактический прием антибиотиков и противогрибковых препаратов после незащищенного секса с новым партнером;

  • при заболеваниях яичников и эндокринной системы проводить коррекцию гормонального фона;

  • регулярное профилактическое посещение гинеколога.

В заключение необходимо отметить, что вагинит относится к разряду частых гинекологических заболеваний, которые могут длительное время не беспокоить женщину, но грозить серьезными осложнениями. При появлении первых симптомов воспаления нужно немедленно обратиться к гинекологу, но лучше избегать этого путем соблюдения простых правил профилактики.

Острый вагинит: лечить, лечить и ещё раз лечить

При сильном зуде и раздражении в области половых органов в сочетании с гнойными выделениями женщине зачастую диагностируют такое заболевание, как острый вагинит. Это воспаление слизистой влагалища, вызванное патогенными микроорганизмами. Вагинит признаётся одним из самых частых заболеваний женской половой системы.

Острый вагинит — что это?

Острый вагинит, или кольпит, — это комплексные воспалительные изменения слизистой влагалища инфекционного и неинфекционного происхождения. Это ответная местная реакция организма на агрессию определённых микроорганизмов. По сути, влагалищный эпителий начинает борьбу со специфической микрофлорой, развившейся вследствие проникновения инфекций извне или за счёт снижения работы местной иммунной системы.

Состояние микрофлоры женских половых органов ускоряет развитие заболевания — при нарушении влагалищной среды растёт количество патогенных микроорганизмов. Воспалительные процессы часто перетекают со слизистых влагалища на шейку матки и наружные половые органы, увеличивая среду инфицирования.

Вагиниты встречаются повсеместно, их диагностируют как у женщин, так и у детей. У маленьких девочек острый вагинит, как правило, обусловлен аллергией или механическим повреждением и является неинфекционным воспалением.

Без адекватного лечения вагинит приобретает хронические черты, из-за чего нарушается нормальное функционирование всей женской половой системы.

Выделения при вагините зависят от вида возбудителя

Причины возникновения и факторы риска

На микрофлору половых органов влияет множество факторов — от гормональных перестроек до снижения общего иммунитета организма. Вагиниты с острым течением бывают специфической этиологии — в случае поражения органа вирусами и бактериями, и неспецифической — без воздействия инфекции извне.

К основным причинам, провоцирующим развитие болезни, относятся:

  • наличие инфекционных заболеваний, передаваемых половым путём;
  • игнорирование барьерной контрацепции и частая смена партнёров;
  • неадекватная интимная гигиена;
  • механическое повреждение слизистой в результате установления внутриматочной спирали, после аборта и чистки полости матки, после родов, при попадании инородных тел во влагалище;
  • гормональный дисбаланс в подростковом периоде, при беременности и на этапе менопаузы;
  • наличие заболеваний эндокринной и щитовидной желёз.

Когда возникает дисбактериоз влагалища (гарднереллёз), доля условно-патогенной флоры слизистой начинает возрастать, провоцируя развитие бактериального неспецифического вагинита. Гарднереллёз же появляется в результате следующих причин:

  • из-за плохой экологии;
  • при хронических стрессах;
  • после приёма антибиотиков и гормональных препаратов;
  • при лечении химиотерапией;
  • вследствие ослабленного иммунитета.

К прочим факторам развития неспецифического вагинита можно отнести:

  • занос инфекции через кровоток из воспалительных очагов в организме;
  • местную аллергическую реакцию;
  • контакт с химическим раздражителем.

Симптомы и признаки

Острые проявления вагинита возникают стремительно, интенсивность дискомфорта нарастает в короткие сроки. Общими для всех форм болезни являются следующие симптомы:

  • зудящее раздражение во влагалище;
  • ощущение сдавливания, припухлость и болезненная чувствительность половых органов;
  • обильные выделения различной консистенции;
  • боль и дискомфорт во время мочеиспускания и при половом акте;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • слабость и повышение температуры.

По консистенции и другим характеристикам выделений врач может определить вид патогенных микроорганизмов, спровоцировавших воспаление. При поражениях грибкового характера, выделяемое будет иметь творожистую структуру и молочно-белый цвет. Пенистые желтоватые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита. Воспаление, вызванное гонококком, сопровождается густыми гнойными выделениями.

Воспалительный процесс при вагините вызывает тянущие боли внизу живота

На стадии гинекологического осмотра, после опроса пациентки, гинеколог, как правило, уже может поставить диагноз — острый вагинит. Воспалительный процесс выявляется по внешнему виду половых органов в сочетании с характеристикой выделений. Однако для установления точного диагноза с определением возбудителя инфекции требуется влагалищный мазок и общие анализы крови и мочи.

Лабораторное исследование микрофлоры слизистой влагалища выявляет вид микроорганизмов, спровоцировавших острое течение вагинита. Анализы крови и мочи позволяют установить степень воспалительного процесса. Опираясь на полученные данные, врач подбирает подходящий метод терапии.

После курсового лечения продолжительностью до двух недель лабораторные исследования повторяются.

Методы лечения

При своевременном обращении к врачу острый вагинит успешно лечится. Мероприятия для устранения причин и симптомов воспаления имеют комплексный характер. Медикаментозная терапия подбирается с учётом возбудителей инфекции, а общеукрепляющие средства и диеты рекомендуются в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Медикаментозная терапия

В лечении вагинита используют следующие препараты:

  • Общие антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Клацид). Антибактериальные препараты призваны убрать избыточное количество патогенных микроорганизмов и остановить воспалительный процесс.
  • Антибиотики местного действия (Метронидазол, Тержинан). Препараты в виде свечей и вагинальных таблеток быстро справляются с местным воспалением.
  • Противогрибковые средства (Клотримазол, Миконазол). Свечи и кремы лечат вагиниты, вызванные грибковым воспалением.
  • Пробиотики местного назначения (Вагилак, Ацилакт). Пробиотики в виде свечей и капсул способствуют восстановлению нормальной микрофлоры влагалища.
  • Витамины и общеукрепляющие препараты.

Препараты для лечения кольпита — фотогалерея

Вагилак — пробиотик в виде вагинальных свечейКлотримазол — противогрибковые свечиТержинан выпускается в форме вагинальных таблетокАмоксиклав — антибиотик широкого спектра действия

Вместе с медикаментозным лечением пациенткам рекомендованы местные антисептические мероприятия: ванночки с травяными настоями и спринцевания раствором соды или марганцовки.

Хорошо справляются с воспалениями такие лекарственные травы, как шалфей, чистотел, ромашка, календула, а также кора дуба и зверобой.

Средства для спринцевания и ванн готовят следующим образом:

  • две столовые ложки чистотела необходимо залить литром кипятка, после чего настоять 2–3 часа и процедить;
  • в двух литрах воды вскипятить две столовые ложки зверобоя, не снимать с огня в течение 20 минут, после чего процедить;
  • измельчённую ромашку, шалфей и календулу залить стаканом горячей воды и 30 минут настаивать на водяной бане.

Все средства лечения, в том числе народные, применяются исключительно по назначению врача-гинеколога после индивидуальной консультации.

Народные средства на фото

Шалфей славится антимикробными, кровоостанавливающими и общеукрепляющими свойствамиЗверобой применяется в народной медицине при лечении примерно сотни заболеваний Ромашка обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами Календула богата эфирными маслами Чистотел содержит каротин, эфирные масла, витамины А и В

Возможные осложнения

Если лечение острого вагинита было проведено своевременно, болезнь проходит без последствий. Наблюдается лишь лёгкое ослабление иммунитета на фоне воспалительного процесса.

Однако запущенные формы вагинита с длительным течением болезни способны привести к тяжёлым нарушениям работы женской репродуктивной системы.

Вагинит, перерастая в хроническую форму, вызывает эмоциональные нарушения, связанные с постоянным дискомфортом в сексуально сфере жизни. Из-за наличия хронического очага воспаления защитные функции организма ослабевают, что повышает риск развития таких сопутствующих заболеваний, как эндометрит, вульвовагинит и даже пиелонефрит.

В беременность при хроническом вагините возрастает вероятность выкидыша и преждевременных родов, а на поздних сроках — инфицирования плода.

Правильное питание благотворно влияет не только на желудочно-кишечный тракт, но и на весь организм

Снизить риск развития вагинита помогут следующие рекомендации:

  • необходимо постоянно соблюдать интимную гигиену;
  • исключать случайные половые связи;
  • пользоваться презервативами;
  • не использовать ароматизированные прокладки и салфетки;
  • выбирать нижнее белье из натурального хлопка;
  • контролировать питание.

Видеоролик о заболевании

В клинической практике острый вагинит встречается часто. Практически каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с проявлениями этого недуга. Но несмотря на распространённость, вагинит — это коварное заболевание, которое нельзя оставлять без внимания. Попытки самостоятельного лечения могут усугубить течение болезни, тогда как терапия, назначенная гинекологом, поможет полностью остановить воспалительный процесс.

  • Ульяна Панюгина

Я обожаю читаю, а еще больше — писать, и занимаюсь я этим от души.

Острый вагинит – это воспалительный процесс, которые возникает в слизистой оболочке влагалища. Он может быть вызван многими причинами и обнаруживаться у женщин разных возрастных категорий. Симптомы вагинита неспецифичны и могут напоминать другие заболевания женской половой сферы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «острый вагинит»?

Острый вагинит – это воспалительный процесс, которые возникает в слизистой оболочке влагалища. Он может быть вызван многими причинами и обнаруживаться у женщин разных возрастных категорий. Симптомы вагинита неспецифичны и могут напоминать другие заболевания женской половой сферы.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Воспаление влагалища также называют кольпитом. Уровень заболевания среди женщин репродуктивного возраста довольно высокий, что объясняется разнообразием этиологических факторов как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Вагинит редко протекает самостоятельно. Как правило, ему сопутствует воспаление вульвы, уретры или шейки матки.

Острый вагинит не может продолжаться дольше 2 недель. После этого времени при отсутствии правильного лечения заболевание переходит в подострую, а затем хроническую форму. Диагностика проводится комплексно, чтобы точно выявить локализацию воспаления и причину, которая к нему привела. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию патологии и появлению более серьезны проблем со здоровьем у женщины. Кроме этого, сам вагинит вызывает много дискомфортных симптомов у женщины, поэтому не может быть оставлен без внимания.

Как выглядит острый вагинит с фото

Заболевания половой сферы может диагностировать только гинеколог, поэтому женщины должны посещать специалиста при появлении первых подозрительных симптомов. С помощью специального зеркала врач осматривает стенки влагалища, после чего определяет наличие вагинита. На фото показано как выглядят половые пути при остром воспалении:

При остром процессе краснота половых путей и обильность выделений выражена достаточно сильно. Хроническое воспаление протекает обычно в стертой форме и опасно тем, что большинство женщин не обращаются за лечением к врачу.

Первые признаки острого вагинита

Острое воспаление развивается бурно, а клиническая картина быстро нарастает. Женщина начинает замечать резкое появление дискомфорта в половых органах и может жаловаться на следующие симптомы:

  • устойчивый зуд;
  • жжение;
  • боль при половых контактах;
  • рези при мочеиспускании;
  • увеличение количества ежедневных выделений или изменение их характера (цвета, запаха);
  • капельки крови на прокладке или нижнем белье, которые возникают из-за воспаления и травмирования слизистой.

Кроме этого, при осмотре гинеколог отмечает гиперемию, отек слизистой влагалища, наличие мелких повреждений, язв или эрозий.

Симптомы острого вагинита

Клиническая картина может немного отличаться, в зависимости от причины заболевания. Неспецифический вагинит сопровождается желто-зелеными выделениями, которые свидетельствуют о большом количестве в них иммунных клеток. Если воспаление вызвано трихомонадной инфекцией, характер выделений меняется на слизисто-гнойный и может содержать примеси пены. Как правило, они имеют зловонный запах и сочетаются с воспалением шейки матки, которое видно гинекологу.

При гонорейном возбудителе появляются бели, которые также содержат гнойные включения. При сифилисе отличительным признаком служит наличие язв на слизистой половых путей. Кандидозный вагинит один из самых распознаваемых – для него характерны творожистые выделения, которые имеют специфический запах, а на стенках влагалища явно видны хлопьевидные налеты.

Воспаление также могут спровоцировать вирусные возбудители. Например, при герпетическом вагините на слизистой появляются специфические язвочки, при папилломатозном – бородавки или кондилломы.

Вагинит бывает аллергической природы. Воспаление может выступать ответной реакцией на местное введение свечей или использование неподходящих презервативов. Кроме этого, гиперемия и отечность могут появиться как составляющая системной аллергической реакции (при астме, поллинозе, атопическом дерматите). Часто заболевание сопровождается воспалением соседних областей – вульвы, шейки матки.

Неприятные ощущения отражаются на общем самочувствии пациентки, вызывая раздражительность и бессонницу, а избыточные выделения приводят к дискомфорту и скованности. Лечение вагинитарекомендуется начинать как можно раньше, так как воспалительный процесс может распространиться на другие области или спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. Вагинит часто встречается во время беременности, когда он особенно опасен, так как моет привести к инфицированию плода или выкидышу.

Причины и профилактика острого вагинита

По происхождению вагинит классифицируют на следующие виды:

  • Инфекционный. Составляет основную часть вагинитов. В качестве инфекционного возбудителя могут выступать вирусы, бактерии, простейшие, грибы, а также их комбинация. Болшинство неспецифических вагинитов вызвано энтеробактериями, стрептококками и стафилококками. Грибковым агентом обычно являются представители рода Candida, а вирусными – ВПЧ и герпес. Встречаются также смешанные формы, когда обнаруживается несколько возбудителей.
  • Неинфекционный. Такой тип воспаления может появиться в результате травмы слизистой, химического повреждения или аллергической реакции. Чаще это местный ответ на действие провоцирующего фактора.
  • Послеоперационный.
  • Послеродовой.

Основное место при вагините отводится инфекционной этиологии. Возбудители попадают в половые пути женщины при сексуальном контакте. Важную роль при этом играет состояние местного и общего иммунитета. Так как здоровая слизистая приспособлена бороться с попавшей инфекцией. Снижение количества лактобактерий, которыми заселено влагалище, ослабляет защитные силы организма и делает возможным размножение патологической флоры.

Снижение резистентности может наблюдаться при переохлаждении, наличии сопутствующих заболеваний, приеме оральных контрацептивов или стероидных препаратов, гиповитаминозе, стрессе.

Нарушение целостности слизистой влагалища может произойти при неаккуратном сексе, установке внутриматочной спирали, аборте, гинекологических исследованиях.

При структурных изменениях половых путей (зиянии щели, опущении стенок влагалища) нарушаются качественные характеристики слизи и снижаются ее защитные свойства.

В качестве провоцирующих факторов для развития вагинита могут выступать:

  • Частая смена половы партнеров;
  • Незащищенный секс;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Воздействие аллергических факторов, в том числе использование синтетического белья и прокладок с ароматизаторами.

Профилактика вагинита достаточно простая и позволит также избежать других проблем в области гинекологии. Чтобы не допустить воспалительного процесса во влагалище, женщине рекомендуется:

  • избегать переохлаждения и заботиться о состоянии общего иммунитета;
  • использовать барьерные методы контрацепции, а также иметь сексуальные отношения с одним постоянным партнером;
  • составить правильный режим дня, где будут равномерно чередоваться умственная и физическая деятельность, а также выделить достаточно времени для отдыха.
  • обращаться к гинекологу при появлении первых симптомов дискомфорта, чтобы вовремя вылечить заболевания и предупредить осложнения;
  • получать больше положительных эмоций, минимизировать стресс и заботиться о своем психоэмоциональном состоянии;
  • проходить ежегодные профилактические осмотры.

Соблюдая эти правила, можно повысить уровень здоровья и сделать так, чтобы организм смог самостоятельно побороть инфекцию, даже если она попала в половые пути.

Диагностика

Поставить правильный диагноз можно после визуального осмотра влагалища гинекологом, а также по результатам лабораторных анализов.

У женщины берут мазок из влагалища, уретры и цервикального канала, а затем исследуют его серологическими методами и ПЦР. При неспецифическом возбудителе выявляется повышенное количество слущенных клеток эпителия, сдвиг реакции среды в щелочную сторону и микроорганизмы, окрашенные по Грамму.

При серодиагностике определяют титр специфических антител, по типу которых можно выявить возбудителя или, например, аллергическую природу воспаления.

Лечение острого вагинита

Лечение должно быть направлено на устранение основного возбудителя. Симптоматическая терапия при инфекционной этиологии будет малоэффективна. Определить возбудитель может гинеколог по результатам осмотра и лабораторных анализов. Самолечение в данном случае недопустимо, так как может привести к хронизации процесса или оказаться бесполезным. При инфекционной этиологии курс терапии также проходит половой партнер.

Этиотропное лечение включает использование как системных, так и местных препаратов. Это могут быть вагинальные таблетки, свечи, капсулы для приема внутрь. Состав лекарств подбирается только врачом, с учетом штамма выявленного возбудителя. Стандартная продолжительность терапии – 5-10 дней, но при необходимости может быть увеличена. Прерывать курс нельзя, так как это моет спровоцировать резистентность патогенных микроорганизмов и затруднить дальнейшее лечение.

При подозрении на неспецифический возбудитель, назначаются средства, которые содержат антисептические компоненты. Они выпускаются в различных лекарственных формах – свечи, таблетки, растворы. Одновременно с аптечными препаратами могут назначаться ванночки с отваром целебных трав.

Если причина заключается в травмировании слизистой, необходимо использовать средства, которые ускорят процессы регенерации. Вместе с ними обычно назначаются антисептики, чтобы предупредить инфицирование раны.

Кроме этиотропной терапии обязательно проводится симптоматическое лечение, которое направлено на облегчение состояния пациентки. С помощью лекарственных средств удается эффективно уменьшить зуд, снять воспаление и отечность. Для этого применяются антигистаминные препараты, кортикостероидные гормоны, седативные средства. На фармацевтическом рынке представлено много лекарств для лечения вагиноза, которые имеют комбинированный состав и работают одновременно в нескольких направлениях. Специфического подбора средств требует герпетическая инфекция — эффективность против нее доказана только у ацикловира и его производных.

Воспаление любой этиологии сопровождается нарушением микрофлоры влагалища, которая необходима для поддержания защитных сил в области половых путей и сопротивляемости инфекции. Для этого назначаются эубиотики, которые также выпускаются в форме вагинальных свечей.

Во время лечения пациентке рекомендуется соблюдать половой покой и правила гигиены. Кроме этого, необходимо уделять внимание качеству питания – оно должно быть полноценным и максимально полезным. Неправильная терапия может привести к сопутствующим заболеваниям половой сферы, а также бесплодию.

Вагинит

Вагинальные выделения и зуд в промежности могут сопровождать дрожжевую инфекцию и другие проявления вагинита у женщин и девочек. Признаки и симптомы его вполне определенные и первое, что следует сделать при их наличии — это не медля записаться к врачу гинекологу за обследованием и лечением!

Общая информация

Вагинит — это воспаление влагалища, которое может привести к выделению, зуду и боли. Причиной обычно является изменение нормального баланса вагинальных бактерий или инфекция. Снижение уровня эстрогенов после менопаузы могут вызвать атрофический вагинит и некоторые кожные расстройства.

Для лучшего понимания сути проблемы определимся с медицинской терминологией по данному заболеванию. В публикациях можно встретить разные названия похожих по причинам возникновения и симптомам болезней нижнего отдела полового тракта, что часто возникает путаница. Итак…

message Вагинит — это воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища. По месту это область располагается на участке, начинающемся за девственной плевой и оканчивающемся на шейке матки.

message Вульвит — воспаление наружных половых органов, их слизистой (половых губ, преддверия влагалища, кожи у клитора или гимена, а также сюда относится наружное отверстие мочеиспускательного канала). В 30% случаев в подростковом возрасте причина вульвита заключается в грибах «Кандида» (молочница), а в 15% причиной является бактериальная инфекция (так называемый гарднереллез).

message Вульвовагинит — гинекологическая патология у женщин, совмещающая в себе причины и признаки вульвита и вагинита (специфического либо неспецифического).

Основные виды вагинита:

  1. Бактериальный вагиноз, который является результатом изменения нормальных бактерий, обнаруженных в вашем влагалище, на чрезмерный рост других организмов;
  2. Острый дрожжевой вагинит, которые обычно вызваны естественным грибком, называемым Candida albicans;
  3. Трихомонадный вагинит, который вызван паразитом из рода простейших микроорганизмов.

Лечение вагинита зависит от типа заболевания, который у вас диагностировал гинеколог во время обследования.

Симптомы вагинита

Признаки и симптомы вагинита могут включать в себя::

  • Изменение цвета, запаха или количества выделений из влагалища;
  • Вагинальный зуд или раздражение;
  • Боль во время полового акта;
  • Болезненное мочеиспускание;
  • Влагалищное кровотечение или мазание.

Острый вагинит

Если у вас отмечаются необычные вагинальные выделения, которых ранее не было, их характеристики могут указывать на вероятную половую инфекцию, которая у вас есть. Примеры:

✔ Гарднереллез.
У вас могут развиться серовато-белые, зловонные выделения. Запах, часто описываемый как рыбный запах, может быть более очевидным после очередного вагинального полового акта. Эта самая распространенная причина вагинита является результатом изменения количества нормальных бактерий, обнаруженных в вашем влагалище. Как правило, эти полезные бактерии, обычно присутствующие во влагалище (лактобациллы), превосходят по численности другие бактерии (анаэробы). Если анаэробные бактерии становятся слишком многочисленными, они нарушают сложившийся баланс, вызывая бактериальный вагиноз.

Этот тип воспаления в вагине часто связан с половым актом, особенно если у вас есть несколько сексуальных партнеров или новый сексуальный партнер, но он также встречается или встречался с женщиной, у которой были симптомы острого вагинита.

✔ Дрожжевая инфекция.
Главным симптомом является краснота и зуд, но у вас могут быть белые, густые выделения, которые напоминают творог. Они возникают, когда есть чрезмерный рост грибкового организма, обычно C. albicans, в вашем влагалище. Candida albicans также вызывает грибковые инфекции в других влажных областях вашего тела, таких как рот (молочница), кожные складки и ногтевые ложа.

✔ Трихомоноз.
Острый вагинит у женщин, вызываемый микробом трихомонадой, может давать зеленовато-желтые, иногда пенистые выделения. Эта распространенная мочеполовая инфекция, передаваемая при интимной близости любого рода, вызывается микроскопическим одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Этот организм распространяется во время полового акта с партнером, имеющим клинические признаки или скрытое носительство. Острый вагинит у девочек и подростков может вызываться данным возбудителем, полученным контактно-бытовым путем..

У мужчин организм обычно поражает мочевыводящие пути, но часто это не вызывает никаких симптомов. У женщин трихомониаз обычно поражает влагалище и может вызвать симптомы заболевания. Это также повышает риск заражения женщин другими инфекциями, передаваемыми половым путем.

Неспецифический вагинит

Вагинальные спреи, душистые мыла, душистые моющие средства и спермицидные средства могут вызывать аллергическую реакцию или раздражать ткани вульвы и влагалища. Длительно протекающие воспалительные проявления приводят к хроническим формам неспецифического вагинита. Посторонние предметы, такие как салфетка или забытые во влагалище тампоны, также могут раздражать вагинальные ткани, вызывая зуд и неприятный запах от интимного места.

Другими словами, неспецифические вагиниты в гинекологии — заболевание инфекционно-воспалительной природы, возникающее на фоне сформировавшегося во влагалище преобладания условно-патогенной флоры, преимущественно у взрослых, у женщин во время беременности и у маленьких девочек. Акцент делается именно на отсутствии какого-то определенного, «специфического», возбудителя ИППП вроде гонококка, трихомонады и т.п.

Длительный курс приема антибиотиков широкого противомикробного действия или самолечение ими в домашних условиях приводит к дисбиозу с гибелью лактобактерий и изменению pH влагалищной среды с кислой на щелочную. Эти условия наиболее благоприятны для размножения и роста условно-патогенной микрофлоры.

Атрофический вагинит

Синонимы — «синдром мочевой менопаузы», сенильный вагинит и вагинальная атрофия. Снижение уровня эстрогенов неизбежно происходит в течение климактерического промежутка времени и после наступления менопаузы или хирургического удаления яичников. Это приводит к постепенному истончению влагалищной слизистой оболочки, иногда приводя в постменопаузальный период к её раздражению, жжению и сухости.

Вагиниты у пожилых женщин связаны с атрофической природой и носят преимущественно неспецифический характер и развиваются на фоне первичного дисбактериоза влагалища. Это происходит в результате снижения выработки смазки железами влагалища, которая напрямую зависит от уровня эстрогенов. Подобная среда является благоприятной для размножения микроорганизмов условно-патогенной группы, которые н норме в небольшом количестве присутствуют на половых органах.

Симптомы атрофического вагинита:

  • жжение с зудом снаружи внутри половых органов,
  • зуд при мочеиспускании, после подмывания с мылом,
  • неприятные ощущения при половом акте,
  • после секса на нижнем белье «мажущиеся» кровянистые выделения,
  • ощущение, что влагалище «все пересохло»,
  • выделения имеют неприятный запах, в них появляются вкрапления красноватого или коричневого оттенка,
  • уменьшение желания иметь
  • при нагрузке иногда происходит непроизвольное мочеиспускание.

Есть симптомы атрофического вагинита?

Узнайте про полезные процедуры для красоты и здоровья для женщин 45+ и в постменопаузальный период! Гиалуроновые уколы — средство №1 в профилактике и лечении атрофических вагинитов.

help_outline Что такое интимное омоложение

Причины вагинита

Факторы, повышающие риск развития любого вида вагинита у женщин, независимо от их возраста, включают в себя:

  1. Гормональные изменения, связанные с беременностью, противозачаточными таблетками
  2. Сниженная функция яичников (хр. аднекситы, генитальный инфантилизм, голодание, климакс и менопауза)
  3. Сексуальная активность
  4. Наличие инфекции, передающейся половым путем
  5. Лекарства, такие как антибиотики и стероиды
  6. Применение спермицидов для регулирования рождаемости
  7. Неконтролируемый сахарный диабет
  8. Избыток гигиенических средств (пена-ванна, вагинальный спрей или вагинальный дезодорант)
  9. Спринцевание без назначений врача
  10. Постоянное, длительное ношение влажной, синтентической или облегающей одежды
  11. Использование внутриматочного контрацептива (ВМС)
Диагностика вагинита

Анализы мазков, ПЦР, посевы и прочие услуги для уточнения состояния здоровья. Сдача ежедневно. Ознакомьтесь по ссылке ниже со всем необходимой информацией. от 350 ₽

assignment_ind Где сдать анализы

Советы по профилактике

Хорошая интимная гигиена может предотвратить некоторые типы вагинита и облегчить симптомы до визита к гинекологу:

  • Игнорируйте ванны, гидромассажные водные процедуры с подводным массажем.
  • Избегайте раздражителей. К ним относятся душистые тампоны, прокладки, спринцовки и душистое мыло. После душа смойте мыло из области наружных половых органов и хорошенько просушите эту область, чтобы предотвратить раздражение. Не используйте жесткие мыла, которые имеют антибактериальное действие.
  • Избегайте распространения фекальных бактерий во влагалище.
  • Ваша вагина не требует иного очищения, кроме обычного купания. Повторяющиеся спринцевание нарушает полезные бактерии, которые находятся во влагалище и увеличивают риски вагинальной инфекции. Спринцевание не избавит от вагинальной инфекции, если она уже присутствует.
  • При сексе, особенно с новым или ненадежным партнером, используйте латексный презерватив.
  • Своевременно и полноценно лечить цистит и не запускать воспаление придатков.
  • Носите хлопчатобумажное нижнее белье.

Лечение вагинита

Итак, у Вас присутствуют жалобы на некое неблагополучие в интимной сфере и возникает вопрос — вдруг это вагинит и как и чем его лучше лечить? Особенно, если симптомы явно выраженные, а обстоятельства поджимают решить проблему в кратчайшие сроки.

Первое разумное действие — осознать наличие проблемы и обратиться, если Вы находитесь в Москве, в хорошую платную гинекологию. Консультация со специалистом и правильно выбранная тактика обследования приведет к верному диагнозу и, в итоге, эффективному лечению вагинита. В зависимости от выявленной причины, одной или нескольких, схема избавления от болезни может включать:

  • антибиотики в таблетках,
  • местные антисептики,
  • противомикробные свечи,
  • антимикотики,
  • эубиотики для приема внутрь,
  • антигистаминные препараты,
  • травяные отвары,
  • эстроген-содержащие эмульсии,
  • крема-репаранты