Ипидакрин инструкция по применению

Ипидакрин

Химическое название

9-Амино-2,3,5,6,7,8-гексагидро-1H-циклопента хинолина гидрохлорид или моногидрат

Химические свойства

Вещество – обратимый ингибитор холинэстеразы. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь, растворов для инъекций.

Фармакологическое действие

Антихолинэстеразное, стимулирующее передачу нервно-мышечных импульсов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Как характерный представитель группы обратимых ингибиторов холинэстеразы, вещество стимулирует процессы проведения нервных импульсов по нервно-мышечному синапсу и центральной нервной системе, блокируя калиевые каналы полунепроницаемых мембран. Основное отличие лекарственного средства от других препаратов этой группы в том, что оно одновременно стимулирует и проведение возбуждения по нервным волокнам, и синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, усиливает влияние на гладкую мускулатуру ацетилхолина, серотонина, Окситоцина, Адреналина и гистамина.

Ипидакрин улучшает память и нормализует процессы запоминания, замедляет течение деменции, улучшает процессы передачи информации в ЦНС.

После приема таблеток или инъекции вещества оно быстро усваивается организмом. Максимальной своей концентрации средство достигает в течение часа после приема внутрь и получаса при инъекционном использовании. Порядка 40-50% лекарства связывается с белками плазмы. Далее вещество хорошо распределяется практически по всем органам и тканям пациента в течение 40 минут.

Лекарство претерпевает реакции метаболизма в печени. Выделяется препарат с помощью канальциевой секреции и клубочковой фильтрации в почках и с каловыми массами.

После приема таблеток период полувыведения составляет от 2 до 3 часов. При парентеральном использовании треть вещества выводится в неизменном виде с мочой.

Показания к применению

Ипидакрина гидрохлорид используют:

  • для лечения заболеваний периферической нервной системы, парезов, параличей, невритов, полиневропатии, полиневрита, бульбарного паралича;
  • при миастении, миастеническом синдроме;
  • в составе комплексного лечения во время восстановления после органических поражений ЦНС, которые сопровождаются нарушениями в работе опорно-двигательного аппарата;
  • при болезни Альцгеймера, сенильной деменции;
  • в рамках комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний;
  • при энцефалопатии сосудистого, травматического или другого происхождения;
  • для улучшения мозгового кровообращения;
  • после ЧМТ;
  • при церебральной дисфункции, которая сопровождается затруднением обучения детей;
  • для улучшения памяти, создания мотивации, повышения инициативности;
  • при дезориентации, эмоциональной лабильности;
  • женщинам со слабой родовой деятельностью;
  • при атонии кишечника;
  • для устранения последствий интоксикации антихолинергическими средствами.

Противопоказания

Лекарство противопоказано:

  • при эпилепсии, стенокардии или брадикардии;
  • если экстрапирамидные расстройства сопровождаются гиперкинезами;
  • пациентам с бронхиальной астмой;
  • при склонности к нарушениям вестибулярного аппарата;
  • беременным женщинам;
  • при аллергии на средство;
  • в период лактации.

Побочные действия

Во время лечения Ипидакрином могут возникнуть:

  • повышенное слюноотделение, тошнота, анорексия, понос, рвота, усиление перистальтики кишечника;
  • желтуха, зуд и высыпания на коже, потливость, гипотермия;
  • брадикардия, бронхоспазм, головокружение.

Брадикардию и активное слюноотделение можно уменьшить с помощью Атропина, Метацина или Циклодола.

В случае развития аллергических реакций прием препарата прекращают. Для устранения прочих побочных действий рекомендуется снизить дозировку или прервать лечение на 1-2 дня.

Ипидакрин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В зависимости от лекарственной формы и заболеваний используют различные схемы лечения препаратом.

Таблетки Ипидакрин назначают внутрь. В среднем за раз пациенту можно принять от 10 до 40 мг вещества. Максимальное количество Ипидакрина в сутки – 200 мг. Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Раствор для инъекций вводят внутримышечно или подкожно.

Как правило, назначают от 5 до 15 мг лекарства 1 или 3 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 15 дней. По возможности лучше перейти на таблетированную форму препарата.

Передозировка

При передозировке лекарством наблюдаются: бронхоспазм, нистагм, отсутствие аппетита, усиленное слезо- и слюнотечение, потливость, рвота, спонтанная дефекация и мочеиспускание, брадикардия, сердечная аритмия, артериальная гипотензия, тревожность, слабость, возбуждение, страх, судороги, нарушения речи, кома.

В качестве лечения применяют симптоматическую терапию, показан прием атропина, метацина, циклодола или прочих м-холиноблокаторов.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы усиливают вероятность развития брадикардии.

Сочетание вещества с этанолом, угнетающими нервную систему препаратами, другими ингибиторами холинэстеразы, м-холиномиметиками приводит к усилению седативного действия обоих лекарств.

При миастении, если кроме Ипидакрина назначают другие холинергические средства, повышается риск возникновения холинергического криза.

Лекарство снижает эффективность антибиотиков, местных анестетиков, хлорида калия.

Йодид метоциния и атропин нейтрализуют действие препарата, устраняют симптомы передозировки веществом.

Условия продажи

Нужен рецепт.

Особые указания

Пациентам, принимающим данное лекарственное средство, нельзя управлять автомобилем или другими механизмами.

Осторожность рекомендуется соблюдать пациентам с язвой желудка, с заболеваниями сердца и сосудов, при тиреотоксикозе.

Во время лечения средством необходимо помнить о том, что действующее вещество обладает способностью повышать тонус матки.

С алкоголем

Средство нельзя сочетать с алкоголем.

При беременности и лактации

Лекарство противопоказано к приему беременным женщинам, в период кормления грудью.

Препараты, в которых содержится (Аналоги Ипидакрина)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Вещество входит в состав: Амиридина таблетки, Нейромидин, Аксамон, Ипидакрин, Амиридин.

Отзывы об Ипидакрине

Отзывы о препаратах Ипидакрина положительные. Из побочных эффектов чаще всего проявляется кардиотоксичность средства. Инъекционные формы препарата предпочитают назначать пациентам с больным желудком.

Цена Ипидакрина, где купить

Купить Ипидакрин в виде препарата Нейромидин можно за 990-1200 рублей, 50 таблеток по 20 мг каждая. Стоимость лекарства Аксамон составляет порядка 630-739 рублей за такое же количество действующего вещества.

Ипидакрин инструкция

Ипидакрин — антихолинэстеразное средство, обратимый ингибитор холинэстеразы. Восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе, усиливает сократимость и тонус гладкомышечных органов, оказывает стимулирующее действие на ЦНС, улучшает память и обучение. Применяется для лечения заболеваний периферической нервной системы (неврит, полиневрит, полинейропатия, миастения и миастенический синдром), органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями (бульбарный паралич, парезы), демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз), функциональных нарушений ЦНС (при сенильной деменции, болезни Альцгеймера, энцефалопатиях, нарушении мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, церебральной дисфункции с затруднением обучения у детей), атонии кишечника и др.
Активное-действующее вещество: Ипидакрин / Ipidacrine.
Фармакокинетика: Ипидакрин быстро абсорбируется из ЖКТ при приеме внутрь. После в/м и п/к введения быстро всасывается. Cmax достигается через 1 ч после приема внутрь и через 25–30 мин после в/м или п/к введения. При в/м или п/к введении 40–55% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Быстро поглощается из крови тканями. В равновесной стадии в сыворотке крови обнаруживается только 2% препарата. Метаболизируется в печени. T1/2 — 40 мин. Выводится в виде метаболитов и в неизмененном виде почками (2/3 — путем канальцевой секреции, 1/3 — путем клубочковой фильтрации), в меньшей степени через ЖКТ. Не кумулирует.
Показания: Заболевания периферической нервной системы у взрослых: невропатия; неврит; полиневрит; полинейропатия; полирадикулонейропатия; миелополирадикулоневрит; миастения; миастенический синдром различной этиологии.
Органические поражения ЦНС, сопровождающиеся двигательными нарушениями (восстановительный период): бульбарный паралич; парезы.
Демиелинизирующие заболевания (комплексная терапия): рассеянный склероз.
Функциональные нарушения ЦНС (понижение памяти, концентрации внимания, мотиваций, инициативы, дезориентация, эмоциональная лабильность и др.): сенильная деменция; болезнь Альцгеймера; энцефалопатия (травматического, сосудистого и иного генеза); нарушение мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма; церебральная дисфункция с затруднением обучения у детей.
Атония кишечника. Слабость родовой деятельности.
Интоксикация антихолинергическими средствами.
Способ применения и дозы: Внутрь.
При поражениях периферической нервной системы, миастении, миастенических синдромах — по 10-20 мг 1-3 раза в сутки в течение 1-2 мес.
При тяжелых нарушениях нервно-мышечной передачи (миастения, миастенический синдром, демиелинизирующие поражения нервной системы) — по 20-40 мг 5-6 раз в сутки (коротким курсом).
При болезни Альцгеймера и др. формах слабоумия требуется индивидуальный подбор режима дозирования Ипидакрина.
Для лечения и профилактики атонии кишечника — по 15-20 мг 2-3 раза в сутки в течение 1-2 нед.
Для стимуляции родовой деятельности — по 20 мг 1-3 раза с интервалом в 1 ч.
Максимальная суточная доза Ипидакрина — 180-200 мг. При необходимости применения Ипидакрина в высоких дозах целесообразно применение 4-5 раз в сутки с интервалом 2-3 ч.
Длительность курса терапии — от 1 мес до 1 года.
При пропуске дозы, последующую удваивать не следует.
П/к, в/м.
Купирование миастенического криза — по 5-15 мг 1-2 раза в сутки п/к или в/м.
Передозировка: Симптомы: снижение аппетита, бронхоспазм, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, усиление перистальтики ЖКТ, спонтанная дефекация и мочеиспускание, рвота, желтуха, брадикардия, нарушения внутрисердечной проводимости, аритмии, снижение АД, беспокойство, тревога, возбуждение, чувство страха, атаксия, судороги, кома, нарушения речи, сонливость, общая слабость.
Лечение: назначение м-холинолитиков, в т.ч. атропина, циклодола, метацина и др.
Противопоказания: Все лекарственные формы: гиперчувствительность; эпилепсия; экстрапирамидные расстройства с гиперкинезами; вестибулярные расстройства; выраженная брадикардия, стенокардия; бронхиальная астма; язвенная болезнь желудка в стадии обострения; беременность (не рекомендуется), кормление грудью.
Раствор для инъекций: непроходимость кишечника или мочевыводящих путей; детский возраст.
Ипидакрин с осторожностью назначают при язвенной болезни желудка в анамнезе, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы; пациентам с обструктивными заболеваниями дыхательной системы в анамнезе или при острых заболеваниях дыхательных путей.
Применение в период беременности и кормления грудью: Противопоказано при беременности. Ипидакрин увеличивает мышечный тонус матки и может вызвать преждевременную родовую деятельность. Ипидакрин используется при слабой родовой деятельности.
В период грудного вскармливания Ипидакрин противопоказан. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные эффекты: Ипидакрин хорошо переносим, побочные эффекты возникают редко (менее чем у 10% больных), выражены слабо и, как правило, не требуют отмены препарата.
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, реже — сонливость, общая слабость (атаксия), головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, сердцебиение.
Со стороны дыхательной системы: усиленное выделение секрета бронхов, бронхоспазм.
Со стороны органов желудочно кишечный тракт: гиперсаливация, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, снижение аппетита, усиление перистальтики, диарея, желтуха.

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, зуд, сыпь, усиленное потоотделение.
При появлении побочных эффектов следует уменьшить дозу или сделать перерыв в приеме на 1–2 дня.
Особые указания и меры предосторожности:
На период лечения Ипидакрином необходимо отказаться от приема алкоголя.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами:
Ипидакрин хорошо проникает в ткани и органы, в т.ч. головной мозг и может оказывать седативное действие. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие:
Ипидакрин усиливает седативный эффект средств, угнетающих ЦНС. При одновременном применении с алкоголем возможно усиление неблагоприятных побочных явлений.
М-холиномиметики, др. ингибиторы холинэстеразы усиливают действие и побочные эффекты Ипидакрина. На фоне др. холинергических средств увеличивается риск холинергического криза у больных миастенией.
Ослабляет угнетающее действие на нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по периферической нервам местных анестетиков, аминогликозидов и калия хлорида.
Бета-адреноблокаторы (пропранолол и др.) усиливают выраженность брадикардии.
Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.
Возможно одновременное использование с церебролизином.

Побочные явления

«Ипигрис» (отзывы — тому подтверждение) часто переносится пациентами хорошо. Побочные явления возникают редко и связаны со стимуляцией М-холинорецепторов. Согласно практике использования и данным инструкции к наиболее типичным негативным проявлениям относятся:

  • зуд на коже и сыпь;
  • повышенный тонус матки;
  • чрезмерное потоотделение;
  • головокружение;
  • судороги;
  • слабость;
  • сонливость;
  • брадикардия;
  • бронхоспазм;
  • увеличение деятельности слюнных желез;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • рвота;
  • желтизна кожных покровов.

Если пациент замечает побочные явления, необходимо прекратить использование таблеток в течение двух суток. За это время все симптомы обычно проходят. Но также специалист может временно уменьшить дозировку.

Подбор доз

Нейромидин в уколах предназначен для введения в мышцу или под кожу. Доза выбирается индивидуально и зависит от тяжести течения патологического процесса.

Патологии ПНС

При наличии моно- и полинейропатий рекомендовано от 1 до 3 ампул ипидакрина до двух дней. Курс такого лечения составляет не более 2 недель, а в дальнейшем пациент переходит на прием таблетированной формы выпуска.

Миастенический синдром необходимо лечить вводя под кожу или в мышцу от 1 до 6 ампул Нейромиди не более трех раз в день. Длительность такого лечения не должна превышать два месяца. Если врач считает необходимым, то через определенный период курс терапии можно повторить.

Заболевание ЦНС

При бульбарном параличе и парезе используют 1-3 ампулы Нейромидина один или два раза в день две недели. После этого периода можно перейти на использование таблеток.

Дозировка таблеток

Для подбора дозы таблетированного Нейромидина необходимо обратиться к лечащему врачу. В большинстве случаев используют от 1,5 до 3 таблеток в сутки, разделив на 3 приема. Длительность терапии составляет 60 дней. Только через 2 месяца можно провести еще один курс лечения.

Таблетку важно принять после еды и запить достаточным количеством жидкости (желательно воды). Очень часто использование таблеток начинают после того, как пациент прошел лечение с использованием Нейромидина в виде уколов, поскольку эта лекарственная форма помогает справиться с острым течением патологического процесса, а таблетки используются для поддерживающей терапии

Очень часто использование таблеток начинают после того, как пациент прошел лечение с использованием Нейромидина в виде уколов, поскольку эта лекарственная форма помогает справиться с острым течением патологического процесса, а таблетки используются для поддерживающей терапии.

Российские аналоги

Мидокалм-рихтер

Производитель:

ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС АО (Россия)

Форма выпуска:

Раствор в апмулах для уколов внутривенно или внутримышечно

Действующее вещество:

Lidocaine, Tolperisone

Инструкция по применению

Лучшая цена:

Подробнее

Мидокалм-рихтер – это аналог в виде жидкости для инъекций, вводится внутривенно или в/мышечно. Ее применяют при:— неврологических нарушениях, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом,— устраняет болевой синдром,— уменьшает спазм в мышцах,— провоцирует сосудорасширяющее действие.Фармакологически безопасен. Дозированность средства должна соответствовать заявленной схеме.Препарат назначают при восстановительной терапии после проведенной операции при травмах, ортопедических проблемах.

Калмирекс

Производитель:

ФармФирма СОТЕКС ЗАО (Россия)

Форма выпуска:

Прозрачный раствор в апмулах

Действующее вещество:

Lidocaine, Tolperisone

Инструкция по применению

Лучшая цена:

Подробнее

Калмирекс выпускается как аналог Мидокалм в таблетках, которые запивают большим количеством жидкости.Calmirex назначают:— для активизации мышечного тонуса;— способствует снятию спазм скелетной мускулатуры;— служит восстановительным средством после перенесенных операций из-за травм.Медикаментозный препарат Calmirex по назначению врача может вводиться внутримышечно или в/венно. Бесцветная слегка зеленоватая жидкость имеет специфический запах. Прописывается больным старше 18 лет.

Толизор

Производитель:

АТОЛЛ ООО (Россия)

Форма выпуска:

Твердый капсулы серого цвета для приема внутрь

Действующее вещество:

Инструкция по применению

Лучшая цена:

Подробнее

Толизор — рецептурный препарат отечественного производства в виде желатиновых капсул. В них находится гранулы (легко раздавливаются при нажатии) и порошок. Имеют характерный запах.Tolisor назначают пациентам в качестве восстанавливающего средства после перенесенного инсульта.Лекарственное средство назначают при:— сбое в опорно-двигательном аппарате;— при болевом синдроме в суставах и их хрусте;— мышечных спазмах;— при венозном расстройстве кровообращения;— при нарушениях мышечного тонуса.Лекарство проглатывается целиком, не вскрывая и не разжевывая, запить большим количеством жидкости. Как и другие заменители усваивается лучше после приема пищи.

Толперизон

Производитель:

АТОЛЛ ООО (Россия)

Форма выпуска:

Круглые белые таблетки (50 мг)

Действующее вещество:

Инструкция по применению

Лучшая цена: 178.00

Толперизон назначается терапевтом при:— лечении спастичности мышц, развивающегося после перенесенного инсульта;— при обнаружении спинномозговых или церебральных параличей;— при эпилепсии;— при повышенном мышечном тонусе;— при нарушении циркуляции кровообращения в венах.Лекарство выпускается в виде таблеток в пленочной оболочке. Одно из свойств средства – высокое прочное связывание к нервной ткани.Противопоказан при грудном вскармливании. Иногда отмечают расстройства в ЖКТ. Перед употреблением в качестве замены Мидокалм следует проконсультироваться со специалистом.

Необходимые дозы и длительность терапии

Длительность курса лечения и дозировки препарата зависят от вида и характера течения заболевания каждого отдельного пациента.

В инструкции по применению таблеток «Нейромидин» указана следующая информация:

  1. При заболеваниях ЦНС «Нейромидин» принимают по половине или целой таблетке 2-3 раза в день. Курс лечения длится от двух месяцев до полугода и при необходимости может быть повторен.
  2. При заболеваниях периферической нервной системы назначается по 0,5-1 таблетке препарата от 1 до 3 раз в день. В зависимости от характера течения заболевания и других факторов курс лечения может составлять от 1 до 2 месяцев. При этом в отдельных случаях требуется повторение еще одного или нескольких курсов лечения с перерывом до двух месяцев между ними.
  3. Для лечения и профилактики атонии пациенту назначается по одной таблетке (20 мг) «Нейромидина» 2-3 раза в день. Терапия длится не более двух недель.

Что касается раствора «Нейромидин», в инструкции по применению указано:

  1. При заболеваниях ЦНС вводят по 5-15 мг препарата до двух раз в день. Курс длится от 10 до 15 дней. При появлении улучшений пациент переводится на таблетки этого же препарата.
  2. При заболеваниях периферической нервной системы дозировка остается той же. Курс лечения при поли- и мононейропатии длится от 10 до 15 дней, но в особых случаях может быть увеличен до месяца. Лечение миастенического синдрома и миастении предусматривает введение препарата 1-3 раза в день с последующим переходом на таблетки «Нейромидин». В совокупности курс лечения будет составлять от одного до двух месяцев и может быть повторен после 1-2 месяцев перерыва.

Если по каким-либо причинам пациент пропустил прием таблеток или укол, в применении дополнительной дозы нет необходимости.

Фармакологические свойства

Нейромидин

Лекарственное средство имеет свойства провоцировать стимуляцию проведения импульса по нервам, межнейрональным и нейромышечным синапсам, которые находятся в периферической и центральной нервных системах.

Терапевтический эффект ипидакрина основан на механизме действия, который заключается в следующем:

  • блокируется канал передачи калия в мышечной клетке и нейронной мембране;
  • происходит обратимое торможение холинэстеразы.

Препарат в уколах и таблетках помогает усилить воздействие на гладкие мышечные волокна различных нейромедиаторов.

Фармакологические свойства Нейромидина это:

  • улучшение стимуляции проведения импульсов и нервно-мышечной передачи;
  • усиление сократимости всех органов, основа которых это гладкая мускулатура;
  • улучшение памяти, торможение проградиентного развития старческой деменции;
  • возобновление проведения импульсов, нарушенных по причине воздействия разных факторов, к которым можно отнести травмирование, воспалительный процесс, влияние анестетика, антибиотика, и даже токсина;
  • умеренная стимуляция центральной нервной системы с некоторым проявлением успокоительного эффекта;
  • проявление обезболивающего и антиаритмического свойства.

Особенностью данного лекарственного средства является отсутствие таких воздействий:

  • тератогенное;
  • эмбриотоксическое;
  • мутагенное;
  • канцерогенное;
  • аллергизирующее;
  • иммунотоксическое.

Эндокринная система во время лечения Нейромидином не страдает.

Инструкция по применению

Препараты с этим действующим веществом (торговые наименования)

  • Аксамон
  • Ипидакрин
  • Нейромидин

Латинское название вещества

Фармакология

Ингибитор холинэстеразы. Препятствует ферментному гидролизу ацетилхолина и удлиняет его действие. Блокирует калиевые каналы мембран и способствует их деполяризации. Стимулирует синаптическую передачу в нервно-мышечных окончаниях, проведение возбуждения в нервных волокнах, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина и других медиаторов (в т.ч. эпинефрина, серотонина, гистамина, окситоцина), восстанавливает нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения в периферической нервной системе (из-за нарушений различного генеза: травм, воспаления, действия местных анестетиков, антибиотиков, токсинов, калия хлорида). Повышает тонус и сократимость гладкой мускулатуры внутренних органов, в т.ч. ЖКТ и бронхов (вплоть до бронхоспазма), урежает ЧСС, усиливает секрецию слюнных желез, сократительную активность миометрия, тонус скелетной мускулатуры.

Оказывает стимулирующее действие на ЦНС в сочетании с отдельными проявлениями седативного действия; способствует улучшению обучаемости и памяти.

Противопоказания ИПИДАКРИН

Эпилепсия, экстрапирамидные нарушения с гиперкинезами, стенокардия, выраженная брадикардия, бронхиальная астма, склонность к вестибулярным расстройствам, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к ипидакрину.

Ограничения к применению

С осторожностью следует применять при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Необходимо учитывать способность ипидакрина повышать тонус матки

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не следует применять у пациентов, деятельность которых связана с вождением транспортных средств и с работой, требующей высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

При одновременном применении ипидакрин усиливает седативное действие лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанола, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков.

У пациентов с миастенией при применении ипидакрина на фоне других холинергических средств повышается риск развития холинергического криза.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами усиливается брадикардия.

Ипидакрин ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков, калия хлорида.

Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.

Способ применения и дозировка ИПИДАКРИН

Внутрь, п/к, в/м. Разовая доза – 10-40 мг. Максимальная доза – 200 мг/сут. Кратность приема и длительность лечения зависят от показаний.

Источник

Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль».
Последняя актуализация описания 28.09.2011

Важные указания

Специалисты настаивают на том, что «Ипигрис» запрещен к самостоятельному приему. Он не только имеет множественные противопоказания, но и оказывает существенное влияние на организм. Так, пациентам полезно знать, что совмещать лечение с алкоголем недопустимо. Этанол усиливает побочные проявления препарата. Последний же, в свою очередь, усиливает токсическое влияние алкоголя. К тому же медикамент обостряет течение эпилепсии. Если же человек страдает депрессией, то ее симптомы усугубляются

Существенно увеличиваются риски развития брадикардии, поэтому во время лечения важно контролировать работу сердечной мышцы

Замечено седативное действие препарата на организм. Поэтому пациентам, склонным к таким реакциям, необходимо ограничить работу с механизмами и не рекомендуется самостоятельное управление автомобилем.

Клинические исследования, которые проводились при изучении препарата, выяснили следующее:

  1. При комбинации Нейромидина с препаратами, подавляющими ЦНС, происходит усиление седативных свойств.
  2. Усиливается негативное воздействие ипидакрина при совместном применении с м-холиномиметиками и холинэстеразными средствами.
  3. При одновременном введении с холинергическими препаратами больные с миастенией сообщают, что значительно возрастает риск кризиса по холинергическому типу.
  4. Если перед использованием Нейромидина пациент прошел курс лечения бета-адреноблокаторами, то шанс появления брадикардии очень высок.
  5. Ноотропные лекарственные средства в комбинации с Нейромидином негативных эффектов не вызывают.
  6. Алкогольные напитки имеют свойства усиливать негативное воздействие ипидакрина гидрохлорида на пациента.

Ипидакрин — обратимый ингибитор холинэстеразы. Он принимается при заболеваниях центральной и периферической нервной системы. Лекарственное средство улучшает память, возвращает утраченный интерес к жизни, нормализует процессы запоминания. Ипидакрин запрещен детям, беременным и кормящим женщинам.

Лекарственная форма

Ипидакрин в продаже бывает в виде таблеток и уколов.

Описание и состав

Выпускается лекарственное вещество под разными торговыми названиями: Аксамон, Ипигрикс, Нейромидин. Все эти препараты в качестве активного компонента содержат ипидакрин. Кроме него, они содержат различные вспомогательные вещества. Ипидакрин запускает механизм проведения нервных сигналов по нейромышечному синапсу и ЦНС, блокирует калиевые каналы полунепроницаемых мембран. Он усиливает воздействие на гладкие мышцы нейромедиаторов, таких как ацетилхолин, серотонин, окситоцин, адреналин и гистамин. На фоне терапии улучшается память, и нормализуются процессы запоминания, не прогрессирует деменция. Ипидакрин улучшает процессы передачи информации в центральной нервной системе.

После приема таблеток или укола ипидакрина он быстро усваивается организмом. После орального приема максимальная концентрация достигается часа, после парентерального введения через 30 минут. Около 40—50% от принятой дозировки медикамента связывается с белками плазмы. Активное вещество в течение 40 минут мигрирует почти во все ткани и органы больного.

Лекарство метаболизируется в печени, выделяется оно почками и через кишечник.

Фармакологическая группа

Ипидакрин относится к обратимым ингибиторам холинэстеразы.

для взрослых

Препараты на основе ипидакрина прописывают для лечения следующих патологий:

  • миастения, миастенический синдром;
  • болезнь Альцгеймера, старческое слабоумие;
  • черепно-мозговые травмы;
  • отравление антихолинергическими препаратами;
  • воспаление периферических нервов, полирадикулонейропатия, полинейропатия, полный и неполный паралич,бульбарный синдром;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • энцефалопатия различного генеза;
  • понижение умственной работоспособности, ослабление памяти;
  • атония кишечника.

для детей

Ипидакрин нельзя лицам моложе 18 лет.

для беременных и в период лактации

Ипидакрин запрещено прописывать женщинам в положении и кормящим грудью. Препарат повышает тонус матки и может стать причиной преждевременных родов.

Ипидакрин запрещен при следующих патологиях:

  • эпилепсия, стенокардия, брадикардия;
  • экстрапирамидные расстройства, сопровождающиеся гиперкинезами;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на препарат.

Ипидакрин нельзя прописывать при склонности к нарушениям вестибулярного аппарата.

Применения и дозы

Таблетки на основе ипидакрина принимаются внутрь. Разовая дозировка может варьировать от 10 до 40 мг. Суточная дозировка не должна превышать 200 мг. Длительность терапии определяет лечащий врач.

В ампулах лекарство назначают внутримышечно или подкожно.

Обычно прописывают от 5 до 15 мг ипидакрина, кратность введения может быть 1 или 3 раза в 24 часа. Длительность терапии не должна превышать 15 дней.

Если возможно, то лучше принимать препарат в таблетках.

Ипидакрин не прописывают лицам до 18 лет.

Ипидакрин не назначают беременным и кормящим.

Ипидакрин может стать причиной следующих нежелательных эффектов:

  • чрезмерное слюнотечение, тошнота, жидкий стул, отказ от еды, усиление перистальтики кишечника, рвота, желтуха, боли в эпигастральной области;
  • урежение сердцебиения, загрудинные боли;
  • бронхоспазм;
  • сыпь;
  • повышенное потоотделение;
  • понижение температуры тела;
  • головокружение, головные боли, судороги, дрожание частей тела;
  • бронхоспазм, усиление выделения секрета бронхов;
  • аллергия (при ее возникновении терапию прерывают);
  • сонливость;
  • миоз.

Для устранения брадикардии и нормализации слюноотделения врач может назначить атропин, метацин и циклодол.

При появлении других нежелательных реакций следует или прервать терапию на 1—2 дня или уменьшить дозировку.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При назначении на фоне терапии β-адреноблокаторлв возрастает вероятность возникновения брадикардии.

Этиловый спирт, медикаменты, угнетающие ЦНС, другие ингибиторы холинэстеразы, м-холиномиметики приводят к усилению седативного эффекта.

При назначении пациентам, страдающим миастенией, кроме ипидакрина других холинергических средств приводит к повышению вероятности возникновения холинергического криза.

Ипидакрин уменьшает действие местных анестетиков, противомикробных препаратов, хлорида калия

Йодид метоциния и атропин нейтрализуют эффект ипидакрина , устраняют признаки его передозировки.

Пациентам, которые принимают препараты на основе ипидакрина, должны воздержаться от управления автомобилем.

Осторожность вещество следует прописывать пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка, патологиями сердца и сосудов, гипертиреозом.

При превышении рекомендуемых доз ипидакрина могут возникнуть следующие признаки отравления им:

  • бронхоспазм;
  • дрожание зрачков;
  • потеря аппетита;
  • усиление слезо- и слюнотечение, потливости;
  • рвота;
  • спонтанное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • брадикардия, нарушение сердечного ритма, понижение артериального давления;
  • тревожность, бессилие, возбуждение;
  • чувство страха;
  • судороги;
  • расстройство речи;
  • кома.

При передозировке прописывают атропин, метацин, циклолод и другие м-холиноблокаторы, назначают симптоматическую терапию.

Условия хранения

Препараты на основе ипидакрина не требуют особых условий хранения: их следует беречь от детей, влаги и солнца.

Аналоги

Ипидакрин можно заменить на следующие медикаменты:

  1. Алзепил — венгерский препарат, который подавляет активность холинэстеразы. Медикамент тормозит прогрессирование болезни Альцгеймера, ослабляет выраженность когнитивных расстройств, у некоторых пациентов лекарство восстанавливает дневную активность и облегчает уход за ними. У больного уменьшается безразличие к происходящему, галлюцинации и бессмысленные повторяющиеся движения. Противопоказанием к назначению Алзепила является детский возраст, аллергия на препарат, беременность и лактация. С осторожностью его следует прописывать больным, страдающим ХОЛБ, бронхиальной астмой, аритмией, язвой ЖКТ, пациентам, которым предстоит операция под общей анестезией, или лицам, принимающим НПВС, холиноблокаторы, другие ингибиторы холинэстеразы.
  2. Альценорм — израильский препарат, который применяется при деменции, наблюдающейся на фоне болезни Альцгеймера и Паркинсона. Прием лекарственного средства у этих пациентов приводит к улучшению памяти, речи, способности концентрировать внимание. На фоне терапии больные становятся активнее в повседневной жизни, у них уменьшается плаксивость, чрезмерное возбуждение. В продаже препарат бывает в виде капсул и раствора для приема внутрь, что очень удобно, так как у некоторых больных может наблюдаться дисфагия.
  3. Дементис — греческий препарат, принимаемый для симптоматического лечения болезни Альцгеймера. Лекарственное средство тормозит прогрессирования патологии, ослабляет его признаки. На фоне приема препарата у больных улучшается когнитивная функция, проходит апатия, повышается двигательная активность, за ними становится легче ухаживать. В опытах над животными не было обнаружено тератогенного действия, но нет достоверных данных, как лекарство влияет на беременность у женщин, поэтому пациенткам в положении его следует прописывать, когда нет другой альтернативы. Дементис запрещен при аллергии на него, несовершеннолетним пациентам, во время лактации (неизвестно выделяется ли препарат через молочные железы). С осторожностью его следует назначать при обструктивных заболеваниях легких, судорогах, конвульсиях в анамнезе, аритмии, повышенном риске появления язвы, гепатите, патологиях почек и печени
  4. Реминил — препарат, применяемый для лечения деменции, вызванной болезнью Альцгеймера. Его можно прописывать только взрослым, в том числе и во время вынашивания плода. Реминил противопоказан при тяжелых патологиях печении и почек, лактации, переносимости действующих и вспомогательных компонентов лекарства.

Цена

Стоимость Ипидакрина составляет в среднем от 329 до 584 рублей.

Ипидакрин | Ipidacrine

Способ применения

Для взрослых: Внутрь, внутримышечно, подкожно. Разовая доза препарата — 10-40 мг. Максимальная суточная доза составляет 200 мг в сутки.
Дозы и длительность лечения определяют индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Заболевания периферической нервной системы
Моно- и полиневропатии различного генеза, полирадикулопатии: подкожно или внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день, курс 10-15 дней (в тяжелых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата.
Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно 15-30 мг 1-3 раза в день с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.
Заболевания ЦНС
Бульбарные параличи и парезы: подкожно или внутримышечно 5-15 мг 1-2 раза в день, курс 10-15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму.
Восстановительный период органических поражений ЦНС, сопровождающихся двигательными нарушениями: внутримышечно 10-15 мг 1-2 раза в день, курс до 15 дней; далее при возможности переходят на таблетированную форму.
Лечение и профилактика атонии кишечника
Начальная доза — 10-15 мг 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.